سیستوسکوپی چیست و فواید آن
.
سیستوسکوپی برای بررسی و درمان مشکلات مثانه و سیستم ادراری، شامل بی اختیاری ادراری، تکرر ادرار، ناتوانی در ادرار، احتباس ادراری، درد یا سوزش هنگام ادرار، وجود خون در ادرار و درد لگن به کار می رود.
سیستوسکوپی از یک لوله باریک با یک چراغ و دوربین در انتهای آن، به نام سیستوسکوپ استفاده می کند.
این ابزار در داخل مجرای ادراری و سپس در مثانه قرار می گیرد.
از یک سیستوسکوپ منعطف برای مشاهده داخل مثانه استفاده می شود.
در صورتی که اورولوژیست نیاز به وارد کردن ابزارهای جراحی کوچک به درون مثانه داشته باشد، مثلا برای برداشتن بایوپسی یا انجام عملیات درمانی، از سیستوسکوپ سخت استفاده می شود.
عارضه هایی که ممکن است به کمک کولونوسکوپی شناسایی و بررسی شوند، عبارت اند از:
عفونت های سیستم ادراری، تنگی یا انسداد مجرای ادراری، مشکلات حالب، پلیپ، بزرگ شدن غده پروستات، سنگ مثانه و سرطان های سیستم ادراری.
بیشتر بخوانید: بی اختیاری ادرار چیست؟
برش تومور مثانه از طریق مجرای ادراری
برش تومور مثانه از طریق مجرای ادراری (TURBT) برای بررسی و درمان تومورهای مثانه به کار می رود.
اغلب، در صورتی که سیستوسکوپی، وجود تومور مثانه را نشان دهد، انجام این روش توصیه می شود.
این تومورها می توانند خوش خیم (غیر سرطانی) یا بدخیم (سرطانی) باشند.
TURBT، شامل بریدن تومور یا تومورها از دیواره مثانه و ارسال آن ها برای آزمایشات سرطان است.
زمانی که اورولوژیست به این نتیجه برسد که تومور، سرطانی است و چقدر پیشرفت کرده است، می تواند مناسب ترین درمان را پیشنهاد دهد.
تومورهای مثانه بدخیم و درمان نشده، به رشد آرام خود ادامه می دهند. می توانند بسیار بزرگ شوند و فضای زیادی را در مثانه اشغال کنند و بر اندام های دیگر بدن، فشار وارد کنند.
تومورهای بدخیم نیز رشد خواهند کرد مگر اینکه برداشته شوند. بافت اطراف نیز می تواند مورد حمله تومور بدخیم قرار گیرد یا سرطان می تواند به نواحی دیگر بدن سرایت کند.
ختنه بزرگسالان
ختنه بزرگسالان شامل جدا کردن پوست ختنه گاه از آلت تانسلی تحت بیهوشی عمومی است.
این کار می تواند به دلایل مذهبی و فرهنگی یا به دلایل پزشکی مثل:
- پوست ختنه گاه تنگ (phimosis)
- التهاب / عفونت پوست ختنه گاه و سر آلت تناسلی (balanitis)
- عدم بازگشت پوست ختنه گاه به موقعیت اصلی اش (paraphimosis)
- عارضه پزشکی مرتبط با سر آلت تناسلی (balanitis xerotica obliterans)
- سرطان آلت تناسلی انجام شود.
راست کردن آلت تناسلی
اگر آلت تناسلی هنگام انجام رابطه جنسی، بسیار خم می شود، جراحی می تواند برای اصلاح انحنا صورت گیرد. این کار، راست کردن آلت تناسلی نام دارد.
جراحی راست کردن آلت تناسلی، تحت بیهوشی عمومی یا نخاعی، از طریق کوتاه کردن سمت بلندتر آلت تناسلی و راست کردن آن انجام می شود.
بایوپسی پروستات
بایوپسی پروستات، شامل نمونه برداری از بافت پروستات، به این منظور است که بعدا از نظر وجود نشانه های سرطان پروستات، مورد بررسی قرار گیرد.
پروستات، یک غده کوچک در زیر مثانه است که منی را تولید می کند.
هدف از بایوپسی پروستات، کسب اطلاعات بیشتر در مورد علائمی مثل وجود توده در غده پروستات یا سطوح بالای آنتی ژن مخصوص پروستات (PSA) در خون است.
از یکی از سه روش زیر، می توان بایوپسی پروستات انجام داد:
- مقعدی (اغلب اوقات از طریق مقعد انجام می شود)
- از طریق مجرای ادراری
- از طریق پوست بین مقعد و بیضه
درمان سرطان های مثانه
سرطان مثانه به این معنی است که سلول های سرطانی بدخیم در مثانه یافت شده است.
درمان آن به مرحله سرطان و فاکتورهای دیگر بستگی دارد. گزینه های درمانی برای سرطان های مثانه شامل موارد زیر هستند:
- جراحی – برای برداشتن سلول های سرطانی. جراح، تومورهایی که در مراحل اولیه هستند یا تمام مثانه (سیستکتومی ریشه ای) را خارج می کند. این کار، بخشی از فرآیند درمان در اغلب سرطان های مثانه را تشکیل می دهد.
- درمان مثانه – یک داروی مایع از طریق یک سوند، مستقیما به مثانه تزریق می شود.
- شیمی درمانی – مصرف دارو برای درمان سرطان.
- پرتو درمانی – پرتودهی با انرژی بالا برای کشتن سلول های سرطانی.
- ایمونوتراپی – مصرف داروهایی برای تشویق سیستم ایمنی برای تشخیص و نابودی سلول های سرطانی.
گاهی اوقات، درمان ها به صورت ترکیبی به کار می روند. مراجعات بعدی برای بررسی سرطان های جدید در مثانه لازم است.
درمان بی اختیاری فشاری
بی اختیاری ادراری فشاری (SUI) زمانی است که ادرار به صورت غیر ارادی از مثانه نشت می کند، معمولا زمانی که فرد، فعالیت های فیزیکی انجام می دهد، سرفه می کند، عطسه می کند، می خندد یا جسم سنگینی را بلند میکند.
این اتفاق زمانی می افتد که فشار درون مثانه، هم زمان با پر شدن آن با ادرار، بیشتر از قدرت مجرای ادراری برای بسته ماندن می شود.
در ابتدا، تمرینات ماهیچه کف لگن، تمرین دادن مثانه و دارو تجویز می شود. اگر این موارد، کارساز نباشند، جراحی توصیه می شود. جراحی های SUI، شامل موارد زیر هستند:
- عمل های نواری (نوار، مجرای ادراری را در موقعیت صحیح نگه می دارد)
- کولپوسوسپنشن (گردن مثانه، بالا آورده و بخیه می شود)
- عمل های قلابی (قلاب، از گردن مثانه حمایت می کند)
- اسفنکتر ادراری مصنوعی (اسفنکتر جدید، نشت ادرار را متوقف می کند).
برش پروستات از طریق مجرای ادراری TURP
برش پروستات از طریق مجرای ادراری (TURP)، بخشی از پروستات را بر می دارد.
در صورتی که پروستات، بزرگ شده باشد و بر مثانه و مجرای ادراری فشار وارد کند و ادرار را تحت تاثیر قرار دهد، این کار انجام می شود.
در این روش که تحت بیهوشی عمومی یا نخاعی انجام می شود، یک رسکتوسکوپ (یک لوله باریک فلزی با یک منبع نوری، دوربین و حلقه سیم) از مجرای ادراری عبور می کند و وارد پروستات می شود.
سپس حلقه سیم، برای بریدن بخشی از پروستات گرم می شود.
وازکتومی
وازکتومی، روشی برای عقیم سازی یا پیشگیری از بارداری در مردان است.
این، یک عمل کوچک است که تحت بی حسی موضعی صورت می گیرد. اورولوژیست، لوله های خروجی بیضه را می برد، مسدود می کند و می بندد تا اسپرم نتواند وارد منی شود.
بازگرداندن وازکتومی
بازگرداندن وازکتومی برای از بین بردن عقیم بودن مرد به کار می رود. در صورتی که این عمل، به سرعت پس از وازکتومی انجام شود، موفقیت آمیزتر است.
این عمل که با نام وازوازوستومی نیز شناخته می شود، شامل اتصال دوباره لوله های خروجی بیضه است که طی وازکتومی، بریده شده بودند.
جهت تشخیص و درمان انواع بیماری های اورولوژی در کلینیک اورولوژی الهام با مدیریت دکتر علی حاجب، با شماره های زیر تماس بگیرید و نوبت دریافت کنید.
تلفن ثابت
تلفن همراه
آدرس:
تهران، شهرک غرب، بلوار فرحزادی، دویست متر بالاتر از بلوار دادمان، کوچه ناخدا محتاج، انتهای بن بست، پلاک یک، طبقه یک
