هیدروسل علائم و درمان آن
.
هیدروسل نوعی تورم در کیسه بیضه است که با جمع شدن مایعات در غلاف نازک اطراف بیضه رخ می دهد.
هیدروسل در نوزادان متداول است و معمولاً بدون درمان تا سن یک سالگی از بین خواهد رفت.
جوانان و بزرگسالان می توانند به دلیل التهاب یا آسیب دیدگی در ناحیه بیرون کیسه بیضه دچار هیدروسل شوند.
هیدروسل معمولاً دردناک یا مضر نیست و شاید به هیچ درمانی نیاز نداشته باشد. اما در صورت داشتن تورم مربوط به کیسه بیضه لازم است برای تشخیص مشکل به پزشک مراجعه کنید.
علائم هیدروسل
معمولاً تنها نشانه هیدروسل تورم بدون درد در یک یا هر دو بیضه است.
مردان بالغ دارای هیدروسل احتمالاً بدلیل سنگینی کیسه بیضه متورم احساس ناراحتی خواهند داشت.
درد به طور کلی با اندازه التهاب افزایش می یابد. گاهی ناحیه متورم در صبح کوچکتر و در آواخر روز بزرگتر می شود.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنید
اگر شما یا فرزندتان در کیسه بیضه تورم دارید به پزشک مراجعه کنید. لازم است علل دیگر تورم که احتمال دارد به درمان نیاز داشته باشند مشخص شوند.
به عنوان مثال هیدروسل می تواند با ضعف در دیواره شکم که به حلقه روده اجازه می دهد به درون کیسه بیضه (فتق اینگوینال) حرکت کند همراه باشد.
هیدروسل در کودکان معمولاً به خودی خود از بین می رود اما در صورتی که پس از یک سال از بین نرود و یا بزرگ شود باید از پزشک بخواهید که دوباره هیدروسل را بررسی کند.
در صورت بروز درد و تورم ناگهانی و شدید در کیسه بیضه به ویژه چند ساعت پس از آسیب دیدگی در این ناحیه سریعاً به دنبال درمان پزشکی باشید.
این علائم و نشانه ها می توانند همراه با شرایط متعددی از جمله جریان خون مسدود شده در بیضه پیچ خورده (پیچ خوردگی بیضه) ایجاد شوند.
پیچ خوردگی بیضه باید طی چند ساعت از شروع علائم و نشانه ها برای نجات بیضه درمان شود.
علل ایجاد هیدروسل
نوزادان پسر
هیدروسل می تواند قبل از تولد ایجاد شود. بیضه ها به طور معمول از حفره شکمی در حال رشد وارد کیسه بیضه می شوند.
یک کیسه هر کدام از بیضه ها را پوشانده و مایعات بیضه ها را احاطه می کنند.
معمولاً مایعات با بسته شدن کیسه جذب می شوند اما گاهی نیز پس از بسته شدن کیسه (هیدروسل غیر ارتباطی) باقی می مانند.
مایعات به طور معمول در یک سال اول زندگی به تدریج جذب می شوند اما در برخی موارد کیسه باز خواهد ماند (هیدروسل ارتباطی).
اندازه کیسه می تواند تغییر پیدا کند و یا اگر کیسه بیضه فشرده شود مایعات می توانند به داخل شکم بازگردند.
هیدروسل های ارتباطی اغلب با فتق اینگوینال همراه هستند.
مردهای مسن
هیدروسل می تواند در نتیجه صدمات یا التهاب در داخل کیسه بیضه ایجاد شود. التهاب در اثر عفونت در بیضه یا در لوله حلقوی کوچک پشت بیضه ها ایجاد می شود (اپیدیدیمیت).
عوامل خطر
هیدروسل اکثراً هنگام تولد وجود داشته و حداقل 5 درصد پسران تازه متولد شده هیدروسل دارند. احتمال داشتن هیدروسل در نوزادان زودرس بیشتر است.
عوامل خطر برای ایجاد هیدروسل در طول زندگی عبارتند از:
- صدمه یا التهاب قسمت بیرونی کیسه بیضه
- عفونت از جمله عفونت مقاربتی جنسی
عوارض هیدروسل
هیدروسل معمولاً خطرناک نیست و بر روی باروری تأثیر نمی گذارد اما می تواند با یک بیماری زمینه ای مربوط به بیضه همراه باشد که عوارض جدی از جمله موارد زیر ایجاد خواهد کرد:
- عفونت یا تومور. و یا کاهش تولید اسپرم و عملکرد آن.
- فتق اینگوینال. حلقه روده گیر کرده در دیواره شکم می تواند منجر به عوارض مرگبار شود.
تشخیص هیدروسل
پزشک ابتدا معاینه فیزیکی انجام داده که احتمالاً شامل موارد زیر خواهد بود:
- بررسی میزان حساسیت کیسه بیضه متوم
- اعمال فشار بر روی شکم و کیسه بیضه برای بررسی فتق اینگوینال
- تاباندن نور درون کیسه بیضه (عبور نور قوی از یک عضو). در صورتی که شما یا فرزندتان هیدروسل داشته باشید این روش مایع شفافی که بیضه را احاطه کرده است را نشان می دهد.
پس از این کار پزشک موارد زیر را توصیه می کند:
- آزمایش خون و ادرار برای تشخیص عفونت مانند اپیدیدیمیت
- سونوگرافی برای کمک به رد شرایطی مانند فتق، تومور بیضه یا دلایل دیگر تورم کیسه بیضه
درمان هیدروسل
هیدروسل در نوزادان پسر گاهی به خودی خود از بین خواهد رفت.
اما در آقایان در سنین دیگر لازم است هیدروسل توسط پزشک ارزیابی شود چراکه این مشکل می تواند با یک بیماری زمینه ای مربوط به بیضه همراه باشد.
در صورتی که هیدروسل به خودی خود از بین نرود احتمالاً به عمل جراحی که معمولاً یک روش سرپایی است نیاز خواهد داشت.
جراحی برای برداشتن هیدروسل (هیدروسلکتومی) می تواند تحت بیهوشی عمومی یا موضعی انجام شود. برای برداشتن هیدروسل در کیسه بیضه یا زیر شکم یک برش ایجاد می شود.
اگر در حین عمل جراحی برای ترمیم فتق اینگوینال هیدروسل مشاهده شود جراح حتی در صورتی که این مشکل باعث بروز ناراحتی نشده باشد احتمالاً هیدروسل را بر خواهد داشت.
پس از هیدروسلکتومی احتمالاً برای چند روز به لوله ای برای تخلیه مایعات و پانسمان حجیم نیاز خوهید داشت.
پزشک توصیه می کند پیگیر آزمایشات باشید چراکه احتمال دارد هیدروسل مجدداًعود کند.
آماده شدن برای مراجعه به پزشک
احتمالاً به یک متخصص ارولوژی ارجاع داده خواهید شد. در اینجا اطلاعاتی آورده شده است که به شما درآماده شده برای قرار ملاقات کمک می کند.
آنچه شما می توانید انجام دهید
- لیستی از علائم خود و یا فرزندتان و مدت زمانی که این علائم را داشته اید تهیه کنید.
- یک لیست از تمام داروها، ویتامین ها و مکمل های مصرفی به همراه میزان مصرف آن ها تهیه کنید.
- لیستی از اطلاعات کلیدی شخصی و پزشکی از جمله بیماری های دیگر، تغییرات اخیر در زندگی و عوامل استرس زا تهیه کنید.
- سؤالاتی که می خواهید از پزشک بپرسید را از قبل آماده کنید.
برخی سؤالات اساسی که در رابطه با هیدروسل باید از پزشک بپرسید عبارتند از:
- به نظر شما چه عواملی باعث ایجاد تورم می شود؟ آیا دلایل احتمالی دیگری وجود دارد؟
- چه نوع آزمایشاتی لازم است انجام دهم؟
- در صورت وجود، چه درمانی را پیشنهاد می کنید؟
- چه علائمی نشان دهنده این است که این بیماری به درمان احتیاج دارد؟
- آیا محدودیتی در انجام فعالیت وجود دارد؟
در پرسیدن سؤالات دیگری که زمان ملاقات ایجاد می شود تردید نکنید.
چه انتظاراتی از پزشک داشته باشید
پزشک احتمالاً از شما سؤالاتی خواهد پرسید.
در صورتی که فرزندتان دچار این مشکل شده باشد پزشک از شما سؤالاتی از جمله موارد زیر خواهد پرسید:
- چه زمانی متوجه این تورم شدید؟ آیا تورم با گذشت زمان افزایش یافته است؟
- آیا فرزند شما درد دارد؟
- آیا فرزندتان علائم دیگری نیز دارد؟
در صورتی که خودتان دچار این مشکل شده باشید پزشک احتمالاً سؤالاتی از جمله موارد زیر خواهد پرسید:
- چه زمانی متوجه تورم شدید؟
- آیا از آلت تناسلی ترشحات خارج می شود و یا در مایع منی خون وجود دارد؟
- آیا در ناحیه آسیب دیده ناراحتی یا درد دارید؟
- آیا همگام مقاربت یا انزال درد دارید؟
- آیا نیاز مکرر یا فوری به ادرار کردن دارید؟ آیا هنگام ادرار درد دارید؟
- آیا شما و شریک زندگی تان آزمایش عفونت مقاربتی جنسی انجام داده اید؟
- آیا در فعالیت های معمول و یا هنگام کار اجسام سنگین بلند می کنید؟
- آیا تا به حال عفونت ادراری یا عفونت پروستات یا دیگر بیماری های مربوط به پروستات داشته اید؟
- آیا تابحال در ناحیه آسیب دیده رادیوتراپی و یا جراحی انجام داده اید؟
کارهایی که در این وضعیت می توانید انجام دهید
اگر از نظر جنسی فعال هستید از هرگونه تماس جنسی از جمله مقاربت جنسی، رابطه جنسی دهانی و هرگونه تماس پوستی دستگاه تناسلی که می تواند شریک زندگی شما را در معرض ابتلا به عفونت های مقاربتی قرار دهد خودداری کنید.
بیشتر بخوانید: 7 دلیل درد بیضه ، درد بیضه چپ
برای دریافت نوبت ملاقات با دکتر علی حاجب، متخصص اورولوژی، جهت مشاوره، تشخیص و درمان هیدروسل با کلینیک الهانم تماس بگیرید.
تلفن ثابت
تلفن همراه
آدرس:
تهران، شهرک غرب، بلوار فرحزادی، دویست متر بالاتر از بلوار دادمان، کوچه ناخدا محتاج، انتهای بن بست، پلاک یک، طبقه یک
