روش های درمان انواع پولیپ ، علائم و تشخیص
.
پولیپ ها چه هستند؟ پولیپ ها زائده های غیرطبیعی معمولاً شبیه برجستگی های صاف و کوچک یا ساقه های ریز مانند قارچ هستند. اکثر انواع پولیپ ها کوچک هستند و عرضی کمتر از نیم اینچ دارند.
پولیپ های روده بزرگ شایع ترین انواع پولیپ هستند اما ایجاد پولیپ در مکان هایی از جمله موارد زیر نیز امکان پذیر است:
- کانال گوش
- دهانه رحم
- معده
- بینی
- رحم
- گلو
اکثر پولیپ ها خوش خیم هستند و به این معناست که سرطانی نیستند. اما از آنجا که پولیپ ها ناشی از رشد غیر طبیعی سلول ها هستند می توانند در نهایت بدخیم یا سرطانی شوند.
پزشک از طریق بیوپسی پولیپ بودن این زائده ها را تعیین می کند.
در این روش یک نمونه کوچک از بافت برداشته شده و از نظر وجود سلول های سرطانی آزمایش می شود.
درمان پولیپ به محل، اندازه و خوش خیم یا بدخیم بودن آن بستگی دارد.
علائم انواع پولیپ چیست؟
هر نوع پولیپ بر اساس محل قرارگیری می تواند علائم منحصر به فردی ایجاد کند.
در ادامه انواع رایج پولیپ ، محل قرارگیری و علائم مرتبط با آن ها آورده شده است.
- نوع پولیپ: گوش
- محل قرارگیری: کانال گوش
- علائم: از دست دادن شنوایی و خارج شدن خون از گوش
- نوع پولیپ: دهانه رحم
- محل قرارگیری: دهانه رحم، جایی که رحم به واژن متصل می شود.
- علائم: به طور معمول هیچ علامتی ندارد اما می تواند شامل خونریزی در قاعدگی (شدید تر)، خونریزی هنگام رابطه جنسی یا ترشح غیرمعمول باشد.
بیشتر بخوانید: پلیپ رحم چیست؟
- نوع پولیپ : روده بزرگ
- محل قرارگیری: روده بزرگ، کولون و رکتوم
- علائم: خون در مدفوع، درد شکم، یبوست، اسهال
- نوع پولیپ : بینی
- محل قرارگیری: بینی یا نزدیک سینوس
- علائم: شبیه سرماخوردگی مانند سردرد، درد بینی، از دست دادن بویایی
- نوع پولیپ : معده
- محل قرارگیری: معده و پوشش معده
- علائم: تهوع، درد، حساسیت، استفراغ، خونریزی
- نوع پولیپ : رحم
- محل قرارگیری: معمولاً پوشش رحم
- علائم: ناباروری، خونریزی قاعدگی نامنظم، خونریزی واژینال
- نوع پولیپ: تارهای صوتی (گلو)
- محل قرارگیری: تارهای صوتی
- علائم: صدای خشن و آرام که از چند روز تا چند هفته ادامه دارد.
- نوع پولیپ: مثانه
- محل قرارگیری: پوشش مثانه
- علائم: خون در ادرار، ادرار دردناک، تکرر ادرار
اکثر پولیپ های روده بزرگ غیرسرطانی هستند و اغلب تا رسیدن به مراحل نهایی علائمی ایجاد نمی کنند.
هر چند این پولیپ ها همانند پولیپ های معده می توانند به سرطان تبدیل شوند.
چه عواملی باعث بوجود آمدن پولیپ می شوند؟
علل بوجود آمدن انواع پولیپ ها بر اساس محل قرارگیری آن ها متفاوت است. به عنوان مثال پولیپ های گلو معمولاً در نتیجه آسیب ناشی از فریاد بلند یا آسیب لوله تنفسی هستند.
گاهی نیز پزشکان نمی توانند علت پولیپ را تشخیص دهند.
برخی از علل شناخته شده عبارتند از:
- التهاب
- یک شئ خارجی
- کیست
- تومور
- جهش در ژن های سلول های روده بزرگ
- التهاب مزمن معده
- استروژن اضافی
پولیپ ها به روش تقسیم سلولی که شبیه به رشد سلول های سرطانی است به سرعت رشد می کنند.
به همین دلیل است که بیشتر پولیپ ها حتی اگر خوش خیم باشند می توانند سرطانی شوند.
عوامل خطرزا در ایجاد پولیپ چیست؟
مردان و افرادی که سیگار می کشند بیشتر در معرض خطر پولیپ مثانه هستند. زنان بالای 40 سال و زنانی که بچه دار شده اند بیشتر در معرض پولیپ رحم قرار دارند.
خطر ابتلا به پولیپ های دهانه رحم در زنان بالای 20 سال و زنانی که یائسه نیستند افزایش می یابد.
افرادی که به طور معمول به تارهای صوتی خود فشار می آورند یا ریفلاکس اسید دارند بیشتر در معرض خطر پولیپ گلو هستند.
هیچ عامل خطر شناخته شده ای برای پولیپ های گوش وجود ندارد.
اگر نگران نوع خاصی از پولیپ ها هستید با پزشک درباره خطرات فردی صحبت کنید.
خطرات پولیپ روده بزرگ
عوامل خطر پولیپ روده بزرگ عبارتند از:
- داشتن یک رژیم غذایی پرچرب و کم فیبر
- داشتن بالای 50 سال سن
- داشتن سابقه خانوادگی پولیپ روده بزرگ و سرطان
- استفاده از تنباکو و الکل
- ابتلا به بیماری التهاب روده مانند بیماری کرون
- چاق بودن
- ورزش نکردن
- دیابت نوع 2 که به خوبی کنترل نشده است.
آفریقایی آمریکایی ها بیشتر در معرض خطر ابتلا به پولیپ روده بزرگ هستند.
خطرات پولیپ معده
خطر ابتلا به پولیپ معده با موارد زیر افزایش می یابد:
- سن. بیشتر در میانسالان و افراد پیر دیده می شود.
- عفونت های باکتریایی معده
- پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی که یک سندرم ژنتیکی نادر است.
- استفاده منظم از مهار کننده های پمپ پروتون مانند Nexium ، Prilosec و Protonix
خطرات پولیپ بینی
پولیپ بینی بیشتر در افرادی با شرایط زیر ایجاد می شود:
- عفونت های سینوسی مداوم
- آلرژی
- آسم
- فیبروز کیستیک
- حساسیت به آسپرین
بیشتر بخوانید: کیست ، پولیپ و زگیل واژن
انواع پولیپ چگونه تشخیص داده می شود؟
پزشک معاینه فیزیکی انجام داده و درباره علائم و سوابق پزشکی سؤالاتی خواهد پرسید.
معمولاً اگر پزشک به پولیپ مشکوک باشد برای مشاهده محل آسیب از تصویربرداری مانند اشعه ایکس، سونوگرافی یا سی تی اسکن استفاده کرده و وجود و اندازه پولیپ را تأیید می کند.
در صورت وجود پولیپ پزشک احتمالاً برای تشخیص سرطانی بودن آن نمونه برداری انجام خواهد داد.
خطرات بیوپسی پولیپ چیست؟
بسته به محل پولیپ ها برای تهیه نمونه از روش های مختلفی استفاده می شود.
این روش ها شامل موارد زیر هستند:
- آزمایش پاپ اسمیر برای بررسی پولیپ در واژن یا دهانه رحم
- آندوسکوپی روده کوچک و معده
- بیوپسی از مناطقی که دسترسی به آن ها آسان است و می توان از آن ها نمونه گرفت و زیر میکروسکوپ آزمایش کرد.
- کولونوسکوپی برای پولیپ های روده بزرگ
- قرار دادن آینه در ته دهان برای بررسی تارهای صوتی
پولیپ چگونه درمان می شود؟
برخی پولیپ ها و به خصوص مواردی که پزشک بگوید مضر نیستند به درمان نیاز ندارند.
پولیپ های گلو معمولاً با استراحت و صدا درمانی به خودی خود از بین می روند.
برخی از انواع دیگر پولیپ نیز احتمالاً با احتیاط و جلوگیری از پیشرفت سرطان در آینده با جراحی برداشته می شوند.
درمان پولیپ به عوامل مختلفی از جمله موارد زیر بستگی دارد:
- سرطانی یا غیر سرطانی بودن پولیپ
- تعداد پولیپ
- محل قرارگیری
- اندازه پولیپ ها
پزشک احتمالاً پولیپ هایی که در روده بزرگ قرار دارند را در حین کولونوسکوپی خارج می کند.
کولونوسکوپی روشی است که پزشک با استفاده از یک لوله نازک متصل به دوربین قسمت داخلی رکتوم و روده بزرگ را مشاهده می کند.
گاهی پزشک برای پولیپ های هورمونی مانند پولیپ های دهانه رحم و رحم آگونیست های هورمون آزاد کننده پروژسترون و گنادوتروپین تجویز خواهد کرد.
این داروها به بدن کمک می کنند برای کوچک شدن یا کاهش تعداد پولیپ ها هورمون های بیشتری تولید کند.
استروئیدهای بینی یا درمان های کورتون نیز به از بین رفتن پولیپ بینی کمک می کنند. پزشک قبل از انتخاب جراحی از روش های درمانی حداقل تهاجمی استفاده خواهد کرد.
چشم انداز افراد مبتلا به انواع پولیپ چیست؟
پزشک درباره چشم انداز تشخیص مشکل خاص با شما خواهد کرد.
چشم انداز پولیپ به نوع پولیپ، سرطانی بودن آن و سلامت کلی فرد بستگی دارد.
اکثر پولیپ های خوش خیم معمولاً نگران کننده نیستند اما پزشک برای احتیاط پیشنهاد می کند آن ها را بردارید.
این امکان وجود دارد که پولیپ های خوش خیم به نوع سرطانی تبدیل شوند و یا همانند پولیپ های رحم با ایجاد ناباروری و یا مانند گرفتگی مداوم پولیپ های بینی در زندگی اختلال ایجاد کنند.
احتمال بازگشت پولیپ ها بسیار کم است اما پولیپ روده بزرگ در 30 درصد افراد مجدداً عود می کند.
پزشک معمولاً توصیه می کند طی 3 تا 5 سال تحت نظر قرار گیرید.
چگونه از ابتلا به پولیپ جلوگیری کنیم؟
همیشه نمی توان از ابتلا به پولیپ جلوگیری کرد و این احتمال در رابطه با برخی انواع پولیپ ها مانند پولیپ بینی و رحم وجود دارد.
هرچند یک سبک زندگی سالم می تواند خطر ابتلا به پولیپ روده بزرگ را کاهش دهد و خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را به حداقل برساند.
اقدامات پیشگیرانه شامل موارد زیر است:
- داشتن یک رژیم غذایی سالم و سرشار از میوه ها، سبزیجات و غلات سبوس دار
- محدود کردن مصرف الکل
- خودداری از استعمال دخانیات
- ورزش منظم برای حفظ وزن سالم
درباره اقدامات اضافی که می توانید برای جلوگیری از ابتلا به پولیپ انجام دهید و به خصوص اگر سابقه خانوادگی پولیپ دارید با پزشک صحبت کنید.
افراد مبتلا به انواع پولیپ چه اقداماتی می توانند انجام دهند؟
پولیپ های غیرسرطانی و پولیپ های بدون علائم مگر در صورتی که در فعالیت های روزمره تداخل ایجاد کنند معمولاً به هیچ مداخله ای نیاز نخواهند داشت.
پزشک برای اطمینان از عدم رشد بیشتر پولیپ ها توصیه می کند پولیپ ها را به طور دقیق تحت نظر داشته باشید.
پزشکان همچنین می توانند به شما نیاز یا زمان مناسب برای جراحی برداشتن پولیپ ها را اطلاع دهند.
اگر نگران پولیپ ها هستید می توانید اقدامات زیر را انجام دهید:
- درباره سابقه خانوادگی پولیپ اطلاعات بیشتری کسب کرده و آن ها را با پزشک در میان بگذارید.
- سوابق پزشکی به روز شده و نتایج آزمایشات و معاینات تصویربرداری قبلی را نگه دارید.
- در صورت برداشتن پولیپ برای اطمینان از عدم وجود مشکل با پزشک در ارتباط باشید.
- از علائم پولیپ آگاه بوده و با مشاهده علائم به دنبال درمان باشید.
ما در کلینیک یادمان با بهره گیری از پزشکان متخصص و فوق تخصص در زمینه های مختلف از جمله زنان و اورولوژی، گوارش، بلع و مغز و اعصاب خدمات لازم را برای درمان انواع بیماری ها ارائه می دهیم.
تلفن ثابت
تلفن همراه
آدرس:
تهران، شهرک غرب، بلوار فرحزادی، دویست متر بالاتر از بلوار دادمان، کوچه ناخدا محتاج، انتهای بن بست، پلاک یک، طبقه یک