داروهایی که بیشترین مصرف را در اورولوژی دارند
داروهای بسیاری در زمینه اورولوژی استفاده می شوند. اورولوژی حوزه ای پزشکی است که با بیماری های مرتبط با سیستم ادراری مردان و زنان و سیستم تولید مثل مردان سروکار دارد. این داروها طبق استفاده و مکانیزم عمل دسته بندی می شوند. رایج ترین دسته داروهای مورد استفاده در اورولوژی عبارتند از:
- مسدود کنندگان آلفا : با ریلکس کردن عضلات گردنه مثانه برای بهبود جریان ادراری کار می کنند.
- مهار کنندگان ۵-آلفا : برای درمان پروستات بزرگ شده با مسدود کردن تولید هورمون های مردانه ای که مرتبط با بزرگ شدن پروستات هستند به کار می روند.
- آنتی کولینرژیک ها : به حداقل رساندن انقباضات مثانه و افزایش ظرفیت مثانه برای افراد با مثانه بیش فعال
این داروها به تنهایی یا با ترکیب سایر داروها استفاده می شوند. داروهای دو در یک، بیش از یک جزء را ترکیب می کنند مثل داروی دودارت که یک مسدود کننده آلفا را با یک مهار کننده ۵-آلفا ادغام می کند.
مسدود کنندگان آلفا
مسدود کنندگان آلفا که آنتاگونیست آلفا آدرنرژیک هم نامیده می شوند برای درمان برخی علائم هیپرپلازی خوش خیم پروستات استفاده می شوند که نوعی بزرگ شدن غیر سرطانی غده پروستات است.
این داروها هورمون نوراپی نفرین را از انقباض عضلاتی خاص و رگ های خونی باز می دارند.
در این صورت جریان ادرار در مردانی که مشکلات پروستات دارند بهبود می یابد.
مسدود کنندگان آلفا برای درمان علائم هیپرپلازی خوش خیم پروستات استفاده می شوند. داروهایی همچون:
- کاردورا یا کاردورا XL (دوکسازوسن)
- فلومکس (تامسولوسین)
- هیدرین (ترازوسین)
- یوروکساترال (آلفوزوسین)
برخی مسدود کنندگان آلفا در فرمولاسیون کوتاه اثر و طولانی اثر در دسترس هستند. داروهای کوتاه اثر به سرعت عمل می کنند اما تاثیر آنها فقط چند ساعت به طول می انجامد.
گونه های طولانی اثر به زمان بیشتری برای تاثیر نیاز دارند اما دارای تاثیر طولانی تری هستند.
بیمار و پزشک درباره بهترین نوع دارو بر پایه علائم تصمیم گیری می کنند. عوارض مسدود کنندگان آلفا شامل سرگیجه، سردرد، کاهش فشار خون و اختلال نعوظ می شوند.
مهار کنندگان ۵-آلفا
مهار کنندگان ۵-آلفا که مهار کنندگان ۵-آلفا ردوکتاز هم نامیده می شوند برای درمان بلند مدت هیپرپلازی خوش خیم پروستات به کار می روند و برای تاثیرگذاری کامل به ۶ ماه زمان نیاز دارند.
این داروها بیشتر در ترکیب با مسدود کنندگان آلفا جهت بهبود جریان ادرار و خالی کردن مثانه در مردان دارای هیپرپلازی خوش خیم پروستات استفاده می شوند.
مهار کنندگان ۵-آلفا با پیشگیری از تبدیل تستسترون به دیهایدروتستسترون کار می کنند. این هورمون با هیپرپلازی خوش خیم پروستات والگوی کچلی موی مردان مرتبط است.
مهارکنندگان ۵-آلفای تایید شده برای درمان هیپرپلازی خوش خیم پروستات این ها هستند:
- اوودارت (دوتاستراید)
- پروپسیا یا پروسکار (فیناستراید دوز پایین و بالا)
عوارض مهرکنندگان ۵-آلفا شامل از دست دادن میل جنسی، ناتوانی جنسی و انزال پس رونده می شود.
بیشتر بخوانید : کلینیک اورولوژی در تهران
آنتی کولینرژیک ها
داروهای آنتی کولینرژیک برای مردان و زنان جهت کاهش علائم مثانه بیش فعال تجویز می شوند.
مثانه بیش فعال بیماری ای است که در آن حتی با وجود مثانه خالی، فرد احساس نیاز به دفع ادرار دارد.
این داروها با مسدود کردن استیل کولین کار می کنند. استیل کولین انتقال دهنده عصبی ای است که سیگنال هایی به مغز می فرستد و انقباضات غیر طبیعی مثانه ایجاد می کند.
گاهی اوقات این داروها در ترکیب با مسدود کنندگان آلفا یا مهار کنندگان رداکتوز ۵-آلفا برای مردانی که هیپرپلازی خوش خیم پروستات و مثانه بیش فعال دارند استفاده می شود.
داروهای آنتی کولینرژیکی که برای درمان مثانه بیش فعال مورد تایید هستند عبارتند از:
- دترول (تولتروداین)
- انابلکس (داریفناسین)
- اوکسیترول یا دیتروپان اکس ال ( اوکسی بوتینین)
- رگورین وسنکچورا (ترسپیوم کلرواید)
- توویاز (فسوتروداین)
- وزیکر (سولیفناسین)
- سنکچورا (تروسپیوم)
آنتی کولینرژیک ها ممکن است عوارضی همچون گیجی، خشکی دهان، یبوست، دوبینی، ضربان سریع قلب (تاکیکاردی) ایجاد کنند.
این داروها باعث کاهش روند جریان ادرار در مردانی می شوند که هیپرپلازی خوش خیم پروستات دارند.
داروی تروسپیوم کمتر باعث سرگیجه می شود چون از موانع خونی مغزی عبور نمی کند.
اورولوژیست ها بیماری هایی که روی سیستم ادراری مردان و زنان و دستگاه تولید مثل مردان تاثیر می گذارد درمان می کنند. برخی از این بیماری ها مثل سرطان پروستات، عفونت مجاری ادراری، اختلال نعوظ، هیپوگنادیسم (کاهش تولید تستسترون) و بیماری پیرونی (کجی آلت تناسلی و نعوظ دردناک) از طریق جراحی درمان می شوند و برخی دیگر با داروها یا ترکیبی از جراحی و دارو درمانی قابل درمان هستند.
برای دریافت مشاوره و یا نوبت حضوری برای درمان زائده های پوستی، با شماره تلفن های : ۰۲۱۸۸۰۷۳۱۳۶ و یا از طریق تماس تلفنی و یا واتساپ با شماره ۰۹۳۳۷۸۳۶۸۲۰ در تماس باشید.
سایر شماره تماس های کلینک : 02188591523 و 02188591358
آدرس ما را در صفحه تماس با ما مشاهده کنید.