تست نوار مثانه ( تست یورودینامیک )
.
از تست یورودینامیک یا تست نوار مثانه برای تشخیص بی اختیاری یا سایر علائم ادراری استفاده می شود.
تست نوار مثانه چیست؟
از تست نوار مثانه برای تشخیص بیمارانی که بی اختیاری یا سایر علائم ادراری دارند استفاده می شود. این آزمایشات هم برای آقایان و هم برای خانم ها انجام می شود.
تست یوروديناميك براي اندازه گيري عملكرد اعصاب و عضلات، فشار اطراف و داخل مثانه، سرعت جريان ادرار و عوامل ديگر استفاده مي شود.
این آزمایشات همچنین میزان عملکرد مثانه، اسفنکترها و مجرای ادرار در ذخیره و ترشح ادرار را بررسی می کنند.
اکثر تست های نوار مثانه بر توانایی مثانه در نگه داشتن و تخلیه مداوم و کامل ادرار تمرکز دارند.
این آزمایشات همچنین می توانند انقباضات غیر ارادی مثانه که باعث نشت ادرار می شوند را نشان دهند.
احتمال دارد در صورت وجود علائم مشکل در دستگاه ادراری تحتانی نیز این آزمایشات انجام شود.
مجاری ادراری سیستم تخلیه بدن برای خارج کردن مواد زائد و آب اضافی است.
هدف از انجام تست یورودینامیک کمک به انتخاب درمان مناسب است.
تست نوار مثانه و توضیح جزئیات آن
انواع تست نوار مثانه
تست های نوار مثانه شامل موارد زیر است:
- یوروفلومتری
- اندازه گیری حجم باقیمانده ادرار
- تست سیتومتری
- اندازه گیری فشار نقطه نشت ادرار
- بررسی جریان فشار
- الکترومیوگرافی
- تست های یورودینامیک ویدیویی
یوروفلومتری
یوروفلومتری سرعت و حجم ادرار را اندازه گیری می کند. برای این آزمایش لازم است مثانه بیمار پر باشد بنابراین باید با مثانه کاملاً یا نسبتاً پر به مطب مراجعه کنید.
از شما خواسته می شود از در یک قیف متصل به یک دستگاه مخصوص ادرار کنید و میزان تولید ادرار و جریان آن بطور خودکار توسط رایانه اندازه گیری می شود.
دستگاه نموداری برای تغییرات در سرعت جریان را نشان می دهد.
در صورت ضعیف بودن عضلات مثانه یا مسدود بودن جریان ادرار نتایج آزمایش غیر طبیعی خواهد بود.
اندازه گیری حجم باقیمانده ادرار
این آزمایش مقدار ادرار باقی مانده در مثانه پس از تخلیه را اندازه گیری می کند.
این مقدار باقیمانده ادرار را می توان با تجهیزات سونوگرافی که از امواج صوتی برای ایجاد تصویر از مثانه استفاده می کنند اندازه گیری کرد.
همچنین می توان حجم باقیمانده ادرار را با استفاده از یک لوله نازک و انعطاف پذیر (کاتتر) آزمایش کرد.
کاتتر برای خارج کردن ادرار اضافی داخل مجرای ادرار و سپس در مثانه قرار می گیرد.
100 میلی لیتر یا مقدار ادرار باقیمانده بیشتر نشان دهنده این است که مثانه به طور کامل تخلیه نمی شود.
تست سیتومتری
تست سیتومتری چگونگی ایجاد فشار هنگام پر شدن مثانه از ادرار و همچنین میزان ادراری که مثانه می تواند نگه دارد و زمانی که احساس می کنید به ادرار کردن نیاز دارید را بررسی می کند.
برای تخلیه کامل مثانه از یک کاتتر استفاده شده و سپس یک کاتتر کوچک دیگر در مثانه قرار می گیرد. این کاتتر دارای دستگاه اندازه گیری فشار است که مانومتر نامیده می شود.
مثانه پس از تخلیه شدن به آرامی با آب دمای اتاق پر می شود. سپس از بیمار درباره احساس مثانه پرسیده شده و زمان نیاز به ادرار كردن مشخص می شود.
حجم آب و فشار مثانه هنگام نیاز به ادرار ثبت می شود.
این آزمایش انقباضات یا اسپاسم غیرطبیعی عضله دتروسور (عضله صاف دیواره مثانه) ناشی از مثانه بیش فعال را هنگام پر شدن مثانه اندازه گیری می کند.
در طول آزمایش دردی احساس نمی کنید هرچند هنگام قرار دادن کاتتر احساس سوزش خواهید داشت. پس از وارد کردن کاتتر نباید احساس درد و ناراحتی داشته باشید.
اندازه گیری فشار نقطه نشت ادرار
در این روش فشار نقطه نشت ادرار در طول آزمایش سیستومتری اندازه گیری می شود.
احتمال دارد مثانه هنگامی که برای آزمایش سیستومتری پر می شود به طور ناگهانی منقبض شده و مقداری آب خارج شود.
فشار داخل مثانه هنگام نشت با استفاده از مانومتر اندازه گیری می شود.
از کسانی که هنگام سرفه، خنده یا عطسه نشت ادرار دارند خواسته می شود که در مراحل مختلف هنگام پر کردن مثانه سرفه کرده و یا تکان بخورند.
هدف از این کار ترغیب نشت ادرار است که به دستگاه اجازه می دهد میزان فشار مورد نیاز برای نشت ادرار را اندازه گیری کند.
لطفاً در صورت نشت ادرار خجالت نکشید. این کار مرحله ای از آزمایش بوده و اتاق برای این کار آماده شده است. پزشک از این آزمایشات فشار برای کمک به تعیین برنامه درمانی مناسب استفاده خواهد کرد.
بررسی جریان فشار
این آزمایش فشار مورد نیاز مثانه برای ادرار کردن و همچنین میزان جریان تولید شده پس از فشار را اندازه گیری می کند.
پس از انجام تست سیستومتری از بیمار خواسته می شود که بدون دست زدن به کاتتر مثانه خود را تخلیه کند.
کاتتر به حدی کوچک است که اکثر افراد می توانند با وجود آن ادرار کنند. سپس مثانه، فشار و سرعت جریان ادرار با استفاده از مونومتر بررسی و اندازه گیری می شود.
بررسی جریان فشار در مردان به تشخیص انسداد مثانه مربوط به بزرگ شدن پروستات کمک می کند.
انسداد مثانه در خانم ها کمتر دیده می شود اما می تواند به همراه سیستوسل (بافت ضعیف شده بین مثانه و دیواره واژن) یا پس از عمل جراحی بی اختیاری ادرار اتفاق بیفتد.
اگر پس از آزمایش نمی توانید ادرار کنید نگران نباشید. برخی بیماران با ادرار کردن با وجود یک لوله و یا در حضور یک شخص دیگر در اتاق مشکل دارند. برخی دیگر نیز به دلیل انسداد یا ضعف عضله مثانه قادر به ادرار کردن نیستند.
این آزمایش برای پزشک اطلاعات مفیدی برای مشخص کردن برنامه درمانی فراهم می کند.
الکترومیوگرافی
در صورتی که پزشک فکر کند مشکل ادرار مربوط به آسیب عصبی یا عضلانی است علاوه بر تست سیستومتری تست الکترومیوگرافی نیز انجام خواهد داد.
در الکترومیوگرافی برای اندازه گیری فعالیت الکتریکی ماهیچه ها و اعصاب داخل مثانه و اسفنکترها از حسگر استفاده می شود.
در طول این آزمایش پچ های کوچک الکترود بر روی پوست اطراف مجرای ادرار و مقعد قرار داده می شود.
این پچ های الکترود جریان الکتریکی که هنگام انقباض عضلات کف لگن ایجاد می شود را ثبت می کنند.
الگوی تکانه های عصبی هماهنگی صحیح پیام های ارسالی به مثانه و اسفنکترها را نشان می دهد.
تست های یورودینامیک ویدیویی
تست نوار مثانه ویدیویی ترکیبی از سیستومتری، یوروفلومتری و سیستوگرافی در یک آزمایش واحد است.
با استفاده از وسایل دیجیتال در این آزمایش می توان جریان و فشار ادرار در مثانه و رکتوم را با استفاده از اشعه ایکس یا سونوگرافی اندازه گیری کرد.
در تست های یورودینامیک ویدیویی از مثانه هنگام پر و خالی شدن عکس و فیلم گرفته شده و اطلاعات مفیدی درباره عملکرد مثانه و مجرای ادرار تهیه می شود.
تصاویر و فیلم ها با نشان دادن اندازه و شکل مثانه به تشخیص مشکل اساسی کمک می کنند.
پس از انجام تست یورودینامیک چه اتفاقی می افتد؟
احتمال دارد بیمار چند ساعت پس از انجام تست های یورودینامیک هنگام ادرار کردن اندکی احساس ناراحتی و سوزش داشته باشد.
همچنین شاید به دلیل وارد کردن کاتتر مقدار کمی خون در ادرار مشاهده شود.
هر 2 ساعت یکبار نوشیدن نیم لیتر آب می تواند به کاهش علائم کمک کند.
احتمال دارد پزشک توصیه کند که به حمام گرم بروید و یا یک دستمال گرم و مرطوب را بر روی دهانه مجرای ادرار قرار دهید.
همچنین ممکن است پزشک مصرف داروهای مسکن بدون نسخه را توصیه کرده و یا برای جلوگیری از عفونت آنتی بیوتیک تجویز کند.
در صورت بروز علائم عفونت، لرز، درد و تب سریعاً با پزشک تماس بگیرید.
تست یورودینامیک: نتایج و پیگیری
نتایج آزمایشات چه زمانی در دسترس خواهد بود؟
نتایج تست سیستومتری و یوروفلومتری بلافاصله پس از اتمام آزمایش در دسترس است.
آماده شدن نتایج سایر آزمایشات مانند الکترومیوگرافی و تست های یورودینامیک ویدئویی احتمالاً چند روز طول خواهد کشید.
پزشک درباره نتایج، زمان انتظار و گزینه های درمانی احتمالی با شما صحبت خواهد کرد.
ورود به وب سایت کلینیک تخصصی تست نوار مثانه
بیشتر بخوانید: نوار عصب و عضله
در کلینیک اولوروژی الهام تست نوار مثانه زیر نظر دکتر علی حاجب انجام میشود.
شما می توانید برای دریافت نوبت جهت مشاوره و درمان مشکلات مثانه و انجام تست نوار مثانه با کلینیک الهام تماس بگیرید.
تلفن ثابت
تلفن همراه
آدرس:
تهران، شهرک غرب، بلوار فرحزادی، دویست متر بالاتر از بلوار دادمان، کوچه ناخدا محتاج، انتهای بن بست، پلاک یک، طبقه یک
نوار عصب و عضله در کلینیک یادمان