بیماری پریاپیسم چیست؟ تشخیص و درمان آن
پریاپیسم اختلال نادری است که منجر به نعوظ غیر قابل کنترل و طولانی مدت می شود. گاهی این عارضه بسیار دردناک است.
احتمال دارد این اختلال مربوط به تحریک جنسی باشد.
با این حال، معمولاً علل دیگری مثل مشکلات پزشکی، داروهای تجویزی یا داروهای تفریحی در این اختلال دخیل هستند.
درمان فوری این اختلال برای جلوگیری از صدمه به بافت و ابتلا به اختلال نعوظ (ED) ضرورت دارد. هنگامی که نعوظ بیش از حد طول بکشد، خون در آلت تناسلی گیر می کند.
یکی از عملکردهای خون، انتقال اکسیژن به اندام های مختلف بدن است.
در صورت گیر کردن خون در آلت تناسلی، بافت های مربوط به نعوظ قادر به دریافت اکسیژن مورد نیاز برای عملکرد درست و سالم نیستند.
احتمال دارد نرسیدن خون اکسیژن دار به مدت طولانی باعث صدمه دائمی یا تخریب بافت آلت شود.
این امر می تواند آلت را از شکل طبیعی خارج کند.
همچنین، این مسئله گاهی باعث مشکلاتی مثل اختلال نعوظ می شود که در آن، بیمار نمی تواند به نعوظ برسد.
اگر نعوظ به مدت چهار ساعت یا بیشتر طول بکشد، بیمار باید برای درمان به اورژانس مراجعه کند.
اگر نعوظ بعد از مدتی طولانی از بین برود، شخص همچنان باید به پزشک مراجعه کند چون درمان می تواند مانع تکرار این مشکل و صدمه به آلت شود.
انواع پریاپیسم
پریاپیسم در افراد مختلف دیده می شود. دو نوع پریاپیسم وجود دارد:
پریاپیسم ایسکمیک حاد (انسداد وریدی، جریان خون پایین)
هنگامی که خون نمی تواند وارد آلت شده یا از آن خارج شود. این نعوظ گاهی بیش از چهار ساعت طول می کشد.
در این حالت، ساقه آلت، سخت می شود ولی سر آلت همچنان نرم است.
این اختلال باعث درد و ناراحتی می شود. این نوع پریاپیسم می تواند متوقف شده و دوباره شروع شود (پریاپیسم مکرر).
این نعوظ، نعوظ دائمی و غیر جنسی است.
پریاپیسم غیر ایسکمیک (شریانی، جریان خون بالا)
هنگامی که مقدار زیادی خون به صورت دائمی در آلت جریان می یابد.
این نوع از پریاپیسم درد کمتری دارد ولی گاهی بیش از چهار ساعت طول می کشد.
در این نوع پریاپیسم، هم ساقه و هم سر آلت تناسلی سخت می شوند.
بیشتر بخوانید : درمان اختلال نعوظ به صورت طبیعی
آلت تناسلی در حالت عادی چگونه عمل می کند؟
نقش اصلی آلت تناسلی انتقال ادرار و اسپرم به خارج از بدن است. سه لوله داخل آلت تناسلی مردانه قرار دارند.
یکی از این لوله ها، پیشاب راه نامیده می شود. این لوله خالی بوده و ادرار را از مثانه و از طریق آلت به بیرون از بدن انتقال می دهد. دو لوله دیگر، کورپوس کاورنوزوم (بافت کهفی) نامیده می شوند.
این بافت ها، لوله های نرم و اسفنج مانندی هستند که با خون پر می شوند تا آلت طی نعوظ، سخت شود.
این سه لوله توسط یک پوشش لیفی بسیار محکم به نام تونیکا آلبوژینا (بافت سفید رنگ) در کنار هم نگه داشته می شوند.
نعوظ چگونه عمل می کند؟
وقتی شخص از لحاظ جنسی تحریک نشده باشد، آلت تناسلی وی نرم و شل است. طی تحریک جنسی، پیام های عصبی باعث ترشح مواد شیمیایی افزایش دهنده جریان خون به آلت می شوند.
خون به درون بافت های اسفنجی نعوظ (کورپوس کاورنوزوم) در آلت تناسلی جریان می یابد.
ماهیچه صاف موجود در بافت های نعوظ، شل می شود تا خون بتواند وارد این بافت ها شده و در آنجا بماند.
فشار خون درون این بافت ها باعث می شود آلت سفت شده و شخص به نعوظ برسد. بعد از انزال، خون از بافت ها خارج شده و نعوظ از بین می رود.
بیشتر بخوانید : علت اختلال نعوظ چیست؟
علل
پریاپیسم زمانی رخ می دهد که جریان خون به آلت به درستی عمل نکند.
مشخص کردن سابقه پریاپیسم برای انتخاب درمان مناسب توسط پزشک اهمیت زیادی دارد.
بعضی مواردی که می توانند منجر به پریاپیسم شوند عبارتند از:
- اختلالات خون مثل کم خونی داسی شکل و سرطان خون (لوسمی)
- داروهای تجویزی مثل داروهای اختلال نعوظ، داروهای سلامت روان و رقیق کننده های خون
- مصرف الکل و مواد مخدر
- صدمه به بخش تناسلی، لگن یا ناحیه بین آلت و مقعد یا صدمه به ستون فقرات
- تومورها
تشخیص
برای شناسایی علت و نوع پریاپیسم، بیمار باید با پزشک خود مشورت کند. پزشک سوالاتی پرسیده و آلت تناسلی، شکم، کشاله ران و پرنیوم بیمار را معاینه می کند.
پزشک باید در مورد علائم بیمار اطلاعات کسب کرده و مشخص کند آیا بیمار دچار صدمه قبلی بوده است یا خیر؟
آزمایش خون، اندازه گیری گازهای خون و سونوگرافی جریان خون برای کمک به تشخیص علت پریاپیسم استفاده می شوند.
بیشتر بخوانید : درمان اختلال نعوظ در تهران
درمان
چندین گزینه درمانی مختلف برای پریاپیسم وجود دارد. درمان به نوع پریاپیسم بستگی خواهد داشت.
پریاپیسم غیر ایسکمیک معمولاً بدون درمان، حل می شود. احتمال دارد قرار دادن یخ و فشار آوردن بر پرنیوم به از بین رفتن نعوظ کمک کند.
قبل از انجام جراحی، روش انتظار و مشاهده استفاده خواهد شد.
پریاپیسم ایسکمیک نیازمند درمان اورژانسی است. خون باید از آلت خارج شود که چندین روش برای انجام این کار وجود دارد:
- مکش (با استفاده از سوزن جراحی و سرنگ) برای تخلیه خون اضافی درون آلت
- تزریق دارو یا مخلوط نمک درون رگ های آلت برای بهبود جریان خون. برای تسکین درد، خروج خون کم اکسیژن و توقف نعوظ، رگ ها تخلیه می شوند.
- ایجاد شانت توسط جراح برای تخلیه خون از آلت
به علاوه، اگر بیمار مبتلا به کم خونی داسی شکل باشد، این بیماری نیز باید درمان شود.
در صورت آسیب ناحیه تناسلی به دلیل حادثه، جراحی برای ترمیم شریان ها یا بافت مفید خواهد بود.
اگر بیمار مبتلا به پریاپیسم مکرر باشد، گاهی پزشک درمان های دارویی را برای جلوگیری از بازگشت این مشکل تجویز می کند.
پریاپیسم اختلال نادری است که منجر به نعوظ غیر قابل کنترل می شود و گاها عارضه ای دردناک است. برای درمان پریاپیسم به کلینیک تخصصی اورولوژی الهام مراجعه کنید.
برای دریافت مشاوره و یا نوبت حضوری برای درمان زائده های پوستی، با شماره تلفن های : ۰۲۱۸۸۰۷۳۱۳۶ و یا از طریق تماس تلفنی و یا واتساپ با شماره ۰۹۳۳۷۸۳۶۸۲۰ در تماس باشید.
سایر شماره تماس های کلینک : 02188591523 و 02188591358
آدرس ما را در صفحه تماس با ما مشاهده کنید.
