درمان اگزمای اسکروتال + بیماری های مشابه، علل و علائم
اگزما بیماری ای غیر مسری است که سبب خارش و خشکی پوست می شود. اگزمای اسکروتال (کیسه بیضه)، کیسه بیضه را درگیر می کند. همچنین ممکن است به آلت تناسلی، کشاله ران و اطراف مقعد برسد.
اگزما اصطلاحی کلی برای توصیف بیماری ای است که سبب التهاب، خشکی و خارش پوست می شود. درماتیت کیسه بیضه ممکن است به علت درماتیت آتوپیک، درماتیت سبوره، درماتیت تماسی و یا ترکیبی از بیش از یک نوع اگزما به وجود بیاید.
اگزمای اسکروتال یا اگزمای کیسه بیضه ویژگی های اگزما در نقاط دیگر بدن را دارد.
علائم و عوارض اگزمای اسکروتال
در اگزمای اسکروتال، اگزما روی کیسه بیضه ظاهر شده و گاهی اوقات آلت تناسلی، کشاله ران و پوست اطراف مقعد و باسن را هم درگیر می کند. علائم اگزما بسته به شدت بیماری متفاوت است. افراد دارای اگزما اغلب دوره های شدت و کاهش بیماری را تجربه می کنند.
وقتی اگزما شدت می گیرد به آن عود مجدد می گویند. علائم اگزمای کیسه بیضه عبارتند از:
- خارش شدید
- خشکی و حساسیت پوست
- پوسته دادن و التهاب
- تغییر رنگ پوست
- پوست خشن، ضخیم، حالت چرمی و پوسته پوسته
- تورم در بعضی نقاط
- زخم های باز، پوسته پوسته و تراوش دار
عود اگزمای کیسه بیضه در افراد رنگین پوست به صورت قهوه ای تیره، بنفش یا خاکستری مشاهده می شود. روی کیسه بیضه افراد با پوست های روشن تر لکه های قرمز رنگ ظاهر می شود.
در موارد شدید تر اگزمای اسکروتال، خونریزی، پوسته های شدید و زخم های باز با تراوش ایجاد می شود. خاراندن پوست آن نقطه زخم ایجاد کرده و همین امر خطر بروز عفونت های باکتریایی، قارچی یا ویروسی را افزایش می دهد.
خارش مداوم یا مالش پوست هم سبب لیکنی فیکساسیون (ضخیم شدن) پوست خواهد شد. در نهایت به علت خارش بسیار، چرخه خارش-زخم ایجاد می شود.
افراد دارای اگزمای شدید، عود و شدت این بیماری را برای روزها و هفته ها تجربه می کنند.
بیماری های مشابه یا مرتبط
اگزمای کیسه بیضه علائمی مشابه برخی بیماری ها دارد از جمله:
- خارش ژوک
- عفونت مخمری
- نورودرماتیت
- پسوریازیس
- لیکن اسکلروزیس
- زگیل تناسلی
افراد دارای درماتیت آتوپیک که نوعی اگزما است اغلب بیماری های دیگری هم دارند مثل:
- آسم
- تب یونجه
- سایر بیماری های پوستی
- کمبود خواب
علاوه بر اینها، وقتی فرد خارش مزمن و غیرقابل کنترلی را تجربه می کند، افسردگی و اضطراب هم به دنبال آن پدیدار می شود.
به علت علائم مشترک با این بیماری ها، فرد باید با متخصص جهت تشخیص مناسب مشورت کند.
علل بروز و فاکتورهای خطر ساز
برخی فاکتورهای خطر ساز در بروز اگزما ژنتیکی بوده در حالی که سایر عوامل، محیطی هستند. فاکتورهای خطر ساز طبق نوع اگزمای فرد متفاوت هستند. معمولاً درماتیت اسکروتال به عنوان واکنشی به عوامل محیطی ایجاد می شود.
این مسئله درماتیت تماسی ایجاد می کند. در سایر موارد، درماتیت آتوپیک به وجود می آید.
عوامل خطرساز درماتیت آتوپیک که قابل تغییر نیستند عبارتند از:
- سابقه خانوادگی : شانس بروز درماتیت آتوپیک وقتی بیشتر است که سابقه خانوادگی درماتیت آتوپیک، تب یونجه یا آسم وجود داشته باشد.
- نژاد : تحقیقات نشان داده اند که درماتیت آتوپیک در کودکان سیاهپوست شایع تر است.
- ژنتیک : افراد دارای درماتیت آتوپیک دچار جهش ژن مسئول ایجاد فیلاگرین هستند.
فیلاگرین پروتئینی است که از پوست محافظت کرده و آن را مرطوب نگه می دارد.
همچنین ارتباطی بین ژن های ایجادکننده آسم، تب یونجه و درماتیت آتوپیک وجود دارد.
پزشکان هر عاملی که در تشدید یا بروز اگزما موثر است عوامل محرک اگزما می دانند.
عوامل محرک معمولا برای بروز درماتیت تماسی، سبوره یا آتوپیک عبارتند از:
- قارچ ها : وجود نوع خاصی از قارچ روی پوست
- فاکتورهای محیطی : تغییرات آب و هوایی یا زندگی در مناطق سرد، خشک، شرجی سبب بدتر شدن اگزما می شود.
- آلرژن ها : که شامل مواد شیمیایی و رایحه های موجود در صابون و شوینده ها است. همچنین لاتکس کاندوم، گرده گیاهان یا کپک و برخی فلزات موجود در زیورآلات هم جزء آلرژن ها هستند.
- استرس روانی : اضطراب و استرس از عوامل محرک شایع درماتیت آتوپیک هستند.
بیشتر بخوانید : قرمزی پوست کیسه بیضه
درمان اگزمای اسکروتال
هیچ درمانی برای اگزمای کیسه بیضه وجود ندارد اما کارهایی برای کاهش علائم قابل انجام است از جمله:
- مرطوب کننده ها : به پیشگیری از خشکی پوست کمک می کنند
- کورتیکواستروئید ها : کورتیکواستروئید ها کرم های موضعی هستند که برای کاهش التهاب به کار می روند.
آن ها شامل کلوبتازول، هیدروکورتیزون و سایر انواع کرم ها می شوند.
فرد دارای اگزمای شدید می تواند پردنیزون خوراکی یا متیل پردنیزولون مصرف کند.
- کورتیکواستروئید های موضعی ضعیف یا متوسط : از این کرم ها برای درمان اگزما در ناحیه تناسلی استفاده می شود.
- تغییر سبک زندگی : یعنی شناسایی و اجتناب از عوامل محرک اگزما
در بعضی موارد، پزشک داروهایی به شکل بازدارندگان موضعی کلسینورین تجویز می کند. این داروها نقاط حساس مثل کشاله ران را بدون نازک کردن پوست آن قسمت درمان خواهند کرد.
همچنین ممکن است به عنوان درمانی ترکیبی با کورتیکواستروئید ها به کار بروند. اگر فرد در ناحیه درگیر با درماتیت دچار عفونت شود پزشک داروهایی همچون آنتی بیوتیک یا ضد قارچ هم توصیه می کند.
سازمان غذا و دارو در سال ۲۰۱۷ با تزریق داروی تنظیم کننده سیستم ایمنی به نام دوپیلوماب (دوپیکسنت) برای درمان درماتیت آتوپیک و خارش پوست (پرریتوس) موافقت کرد.
داروهای ضد خارش، خارش های شدید را از بین می برند. اگر خارش شبانه مانع از خواب مفید شود، پزشک آنتی هیستامین آرامبخش تجویز خواهد کرد.
علاوه بر اینها تحقیقات نشان داده اند فتوتراپی (اشعه ماورای بنفش) هم در درمان اگزمای متوسط تا شدید موثر است.
بیشتر بخوانید : درمان اپیدیدیمیت و ارکیت (التهاب بیضه) + علائم و تشخیص
پیشگیری و کنترل اگزمای اسکروتال
پیشگیری و کنترل اگزمای اسکروتال با شناسایی و حذف عوامل محرک امکان پذیر است.
برای نیل به این هدف باید لباس های گشاد بپوشید و هر گونه داروی محرک که شرایط را بدتر می کند کنار بگذارید.
برای رفع استرس هم بهتر است با مشاور صحبت کنید.
برخی اقدامات مفید عبارتند از:
- پوشیدن لباس هایی که سبب جریان یافتن هوا در اطراف بیضه ها می شود
- حمام مرتب و استفاده از مرطوب کننده ها
- اجتناب از خرید کرم های بدون نسخه که سبب تحریک پوست می شوند
- مصرف مقادیر متعادل از ویتامین ها و مواد معدنی در رژیم غذایی
- اجتناب از مصرف محصولات محرک مثل کالاهای عطری از هر نوع
تمیز نگه داشتن ناحیه کشاله ران و اطراف بسیار مهم است. باید بعد از هر بار شستشو، ناحیه مورد نظر را خشک کنید تا از بروز اگزما پیشگیری شود.
با این کار در صورت وجود اگزما از بدتر شدن آن جلوگیری خواهید کرد.
باید از مرطوب کننده ها سه دقیقه بعد از حمام استفاده کنید تا پوست همچنان مرطوب بماند.
از خاراندن کیسه بیضه اجتناب کنید. اگر از کرم خاصی برای درمان استفاده می کنید بعد از خشک شدن کامل کرم، مرطوب کننده بزنید.
برخی از کاندوم ها و اسپرم کش ها پوست را اذیت می کنند. در این صورت از محصولی جایگزین با صلاحدید پزشک استفاده کنید.
بیشتر بخوانید : لکه های سفید روی بیضه ها
سوالات متداول
چطور از اگزمای کیسه بیضه راحت شوم؟
هیچ درمانی برای اگزمای کیسه بیضه وجود ندارد اما قابل کنترل است. می توانید از ترکیب داروهای تجویزی و بدون نسخه استفاده کنید.
همچنین باید از قرارگیری در معرض آلرژن ها و محرک ها اجتناب کرد.
تفاوت بین اگزمای کیسه بیضه و خارش ژوک چیست؟
خارش ژوک عفونت قارچی پوست است که باعث خارش، قرمزی و بثورات حلقه ای در ناحیه کشاله ران می شود.
اگزمای کیسه بیضه یک بیماری التهابی مزمن است که در دوره هایی اوج می گیرد و بعد کاهش می یابد.
درمان های خانگی برای اگزمای کیسه بیضه چیست؟
می توانید روش های مختلفی را برای کنترل علائم در منزل استفاده کنید از جمله:
- حمام بلغور جو دوسر
- حمام با محلول رقیق سفید کننده که در آن یک بخش سفیدکننده و ۱۰ بخش آب ترکیب می شوند
- استفاده روتین از مرطوب کننده ها مخصوصا بعد از حمام
- پوشیدن لباس زیرهای نخی چون سایر پارچه ها پوست را تحریک خواهند کرد
- استفاده از کمپرس یخ برای کیسه بیضه
- کوتاه نگه داشتن ناخن برای عدم صدمه حین خارش
- پوشاندن پوستی که می خارد با پارچه ای نرم و شل بستن پارچه
- استفاده از آنتی هیستامین آرامبخش در صورتی که در خواب شبانه مشکل ایجاد شود
- اجتناب از مصرف محصولات محرک و عطری مثل صابون، شامپو، ژل دوش و حمام حباب
اگر هرگونه علامت تحریک پوستی مشاهده کردید پزشک می تواند کمک بزرگی برای رفع آن باشد. در این صورت از بدتر شدن علائم اگزما پیشگیری کرده اید. اگر در تهران هستید می توانید برای تشخیص و درمان انواع بیماری های اورولوژی به کلینیک اورولوژی الهام واقع در شهرک غرب مراجعه کنید.
برای دریافت مشاوره و یا نوبت حضوری برای درمان زائده های پوستی، با شماره تلفن های : ۰۲۱۸۸۰۷۳۱۳۶ و یا از طریق تماس تلفنی و یا واتساپ با شماره ۰۹۳۳۷۸۳۶۸۲۰ در تماس باشید.
سایر شماره تماس های کلینک : 02188591523 و 02188591358
آدرس ما را در صفحه تماس با ما مشاهده کنید.