هماچوری یا خون در ادرار چیست؟
.
هماچوری یا وجود خون در ادرار به چه معنی است؟ در طی مراجعات مرتب به پزشک اغلب از شما خواسته می شود برای بررسی، آزمایش ادرار انجام دهید. آزمایشات بسیاری مانند تست قند (دیابت)، باکتری (عفونت) و خون بطور معمول انجام می شوند.
خونی که در ادرار دیده نمی شود هماچوری میکروسکوپی نامیده شده و تنها زیر میکروسکوپ قابل مشاهده است.
دلایل زیادی برای این مشکل وجود دارد و اکثر آن ها جدی نیستند اما احتمال دارد به مراقبت های پزشکی نیاز داشته باشند.
علل هماچوری
- عفونت ادراری
- پروستات بزرگ شده در مردان مسن تر
- سنگ کلیه یا مثانه
- قاعدگی زنان
- عفونت پروستات
- بیماری کلیوی
- ترومای کلیه
- سرطان مثانه (اکثراً در افراد سیگاری)
- سرطان کلیه
- داروهای رقیق کننده خون (آسپرین، کمادین یا وارفارین)
- داروهای ضد تورم (ورم مفاصل و کپسول های مسکن)
- ورزش سخت
زمانی که در ادرار خون یافت می شود کادر پزشکی تلاش می کنند اطمینان حاصل كنند در كلیه یا مثانه مشكل جدی پزشکی مانند تومور وجود ندارد.
سرطان های ادراری به ندرت علت وجود خون در ادرار بوده و تنها حدود 2 یا 3 نفر از هر 100 بیمار مبتلا به هماچوری میکروسکوپی سرطان دارند.
در حقیقت زمانی که خون را در ادرار ببینید به آن هماچوری گروس گفته می شود. این مشکل به احتمال زیاد با سرطان یا سایر شرایطی که به مراقبت پزشکی نیاز دارند در ارتباط است.
ارزیابی هماچوری
آزمایش ادرار مکرر و هماچوری
مرحله بعدی پس از یافتن خون میکروسکوپی تکرار آزمایش ادرار است. این کار صحیح بودن اولین یافته را بررسی خواهد کرد.
لازم است نمونه را از اواسط جریان ادرار تهیه کنید بنابراین به شما گفته خواهد شد نمونه را تنها پس از شروع ادرار جمع آوری کنید.
مردان ختنه نشده برای تهیه یک نمونه مناسب باید پوست ختنه گاه خود را عقب بکشند و زنان باید لب های فرج را باز کرده و دهانه مجاری ادرار را تمیز کنند.
پزشک درباره سابقه پزشکیتان از شما سؤالاتی پرسیده تا درباره هرگونه عفونت، قاعدگی، سنگ کلیه، داروها یا آسیب های کلیوی اخیر اطلاعات کسب کند.
در صورتی که خون بیشتری یافت نشود تنها کاری که لازم است انجام دهید تکرار آزمایش ادرار است.
اگر در آزمایش خون و پروتئین نشان داده شود
در صورتی که به همراه خون در ادرار پروتئین نیز یافت شود به آزمایش ادرار و آزمایش خون بیشتری نیاز خواهد بود.
این آزمایشات برای یافتن علت بیماری کلیه انجام شده و گاهی برای تشخیص نیاز به مصرف دارو بیوپسی کلیه (قرار دادن سوزن در کلیه) انجام می شود.
بسیاری از این مشکلات پزشکی نیازی به درمان نخواهند داشت.
اگر خون در آزمایش نشان داده شود اما پروتئین وجود نداشته نباشد
در صورتی که در آزمایش ادرار مکرر همچنان خون نشان داده شود اما پروتئین یافت نشود مرحله بعدی شامل موارد زیر خواهد بود:
- آزمایش خون برای بررسی عملکرد کلیه
- سیستوسکوپی ( روشی برای بررسی داخل مثانه)
- تست تصویربرداری مانند سی تی اسکن، ام آر آی یا سونوگرافی برای بررسی قسمت های داخلی و خارجی کلیه، مجرای ادرار و مثانه
اغلب هیچ دلیل مهمی برای وجود خون در ادرار یافت نشده و از شما خواسته می شود 1 و 2 سال بعد آزمایش ادرار دیگری انجام دهید.
چنانچه خون بیشتری یافت نشود دیگر لازم نیست آزمایش انجام دهید اما در صورتی که همچنان در ادرار خون وجود داشته باشد به احتمال زیاد این آزمایشات تکرار خواهند شد.
بیشتر بخوانید : وجود و دفع پروتئین در ادرار
چه عاملی خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهد؟
سرطان معمولاً علت وجود خون میکروسکوپی در ادرار نیست اما موارد پزشکی بسیاری وجود دارد که احتمال ایجاد تومور مثانه یا کلیه را افزایش می دهد.
مشاهده خون در ادرار (هماچوری گروس) نگران کننده ترین مشکل است. همچنین سابقه سیگار کشیدن در گذشته و یا در حال حاضر نگرانی پزشک برای یافتن سرطان را افزایش خواهد داد.
عوامل افزایش دهنده خطر سرطان
- سن بالای 35 سال
- وجود خون ناخالص قابل مشاهده در ادرار
- استعمال سیگار (در گذشته و یا حال)
- وجود مواد شیمیایی در محل کار
- پرتودرمانی برای سرطان لگن
- بیماری یا اختلال مربوط به دستگاه ادراری
- علائم ناراحت کننده هنگام ادرار (درد، عفونت)
- عفونت مزمن مجاری ادراری
درمان هماچوری
در صورتی که به شما گفته شد دچار هماچوری میکروسکوپی هستید وحشت نکنید زیرا این مشکل در اکثر مواقع مرگبار نیست.
مطمئن شوید که سریعاً آزمایش ادرار را مجدداً انجام می دهید. پزشک در صورت نیاز به آزمایش خون بیشتر، آزمایش ادرار یا آزمایشات تصویربرداری مانند اشعه ایكس و سیستوسكوپی به شما اطلاع خواهد داد.
حتماً موارد توصیه شده توسط پزشک را دنبال کنید تا در صورت وجود بیماری جدی سریعاً بتوانید آن را درمان کنید.
بیشتر بخوانید: خون در ادرار ( هماچوری )
برای تشخیص، درمان و تجویز آزمایشات لازم برای بررسی وجود خون در ادرار و تشخیص علت آن با کلینیک الهام تماس بگیرید. کلینیک الهام با مدیریت دکتر علی حاجب انواع خدمات درمانی را برای درمان بیماری های اورولوژی ارائه می دهد.
تلفن ثابت
تلفن همراه
آدرس:
تهران، شهرک غرب، بلوار فرحزادی، دویست متر بالاتر از بلوار دادمان، کوچه ناخدا محتاج، انتهای بن بست، پلاک یک، طبقه یک
جهت دریافت نوبت از متخصص اورولوژی هم اکنون با کلینک الهام تماس بگیرید.
