درمان پارگی یا فیشر مقعد + علائم و علت آن
فیشر مقعد پارگی پوست مقعد است. این مشکل، افراد با تمام گروه سنی را درگیر کرده اما بیشتر در نوزادان و میانسالان دیده می شود. معمولا مشکل جدی ای نبوده و در منزل قابل درمان است. فیشرهای عود شونده و آنهایی که به خوبی بهبود نمی یابند جای نگرانی دارند.
فیشر مقعد چیست؟
فیشر مقعد پارگی و بریدگی کوچک در دیواره مقعد است. این ترک خوردگیِ پوست درد شدید و خونریزی با رنگ روشن در زمان دفع یا بعد از آن ایجاد می کند.
گاهی اوقات، فیشر آنقدر عمیق است که بافت های زیرین عضله را نشان می دهد. درمان هایی خاص سبب بهبودی و رها شدن فرد از درد می شوند از جمله استفاده از مُلین ها و مُسکن های موضعی.
در اکثر موارد، این پارگی خود به خود بهبود می یابد. در مواقعی که فیشر بیشتر از ۶ هفته طول کشید مزمن تلقی می شود.
اگر فیشر با این داروها بهبود نیافت جراحی نیاز خواهد شد. پزشک به دنبال سایر مشکلات نهفته و زمینه ای که باعث بروز فیشر شده می گردد.
درمان فیشر مقعد
اکثر فیشر های مقعد به درمان های وسیع نیاز ندارند. برخی درمان های خاص خانگی به روند بهبودی و رفع علائم آزار دهنده کمک می کنند.
درمان های خانگی عبارتند از:
- استفاده از ملین های بدون نسخه
- مصرف بیشتر مایعات برای هضم بهتر
- استفاده از مکمل های فیبری و مصرف بیشتر غذاهای فیبردار
- نشستن در تشت آب گرم برای ریلکس کردن عضلات مقعد و رهایی از خارش و افزایش جریان خون به مقعد
- مصرف پماد نیتروگلیسیرین برای بهبود جریان خون به نقطه مورد نظر یا کرم هیدروکورتیزون
- مصرف پماد های موضعی مُسکن مثل لیدوکائین برای رهایی از درد
علائم فیشر مقعد
اگر بعد از به کارگیری این موارد علائم باقی ماندند باید با پزشک مشورت کنید. پماد مسدود کننده کانال کلسیم، عضلات اسفنکتر را ریلکس کرده و فیشر را درمان می کند. درمان دیگر، تزریق بوتاکس به اسفنکتر مقعد است.
این تزریق جلوی اسپاسم مقعد را به طور موقت گرفته و عضله را فلج می کند. همین امر سبب درمان فیشر مقعد شده و از ایجاد جوش های جدید جلوگیری خواهد کرد.
اگر فیشر به سایر درمان ها جواب نداد پزشک اسفنکتروتومی توصیه خواهد کرد. این جراحی شامل برشی کوچک در اسفنکتر مقعد برای ریلکس کردن عضله آن است. آزاد سازی عضله سبب بهبودی فیشر می شود. این عمل ریسک اندکی برای بروز بی اختیاری دائم دارد یعنی دیگر قادر نخواهید بود مدفوع خود را کنترل کنید.
علائم پارگی مقعد
فیشر مقعد یک یا چندین علائم زیر را دارد:
- پارگی مشهود در پوست اطراف مقعد
- اسکین تگ یا منگوله های پوستی اطراف پارگی
- درد تیز در ناحیه مقعد حین دفع
- رده هایی از خون روی مدفوع یا روی دستمال کاغذی بعد از پاک کردن بدن
- حس خارش و سوزش در ناحیه مقعد
علت بروز فیشر مقعد
فیشر مقعد اغلب به دلیل دفع مدفوعی بزرگ و سفت به وجود می آید. یبوست مزمن یا اسهال مداوم باعث پارگی پوست اطراف مقعد می شود.
همه موارد پارگی های مقعد به علت مصرف غذا های کم فیبر و یبوست ایجاد نمی شوند. فیشر هایی که به درستی درمان نمی شوند و یا آن هایی که در موقعیتی غیر از پشت و وسط مقعد قرار دارند، از علل زمینه ای ایجاد مداوم فیشر هستند.
سایر علل بروز این مشکل عبارتند از:
- زور زدن در زمان زایمان طبیعی و دفع مدفوع
- سندروم روده تحریک پذیر و بیماری کرون
- کاهش جریان خون در ناحیه مقعد
- عضلات اسفنکتر سفت یا اسپاسمی
- رابطه جنسی مقعدی
- وارد کردن اشیا به داخل مقعد
در موارد نادر، فیشر مقعد به علت موارد زیر به وجود می آید:
- سرطان مقعد
- اچ آی وی
- سل
- سیفلیس
- تبخال تناسلی
درمان فیشر مقعد
اکثر پارگی های مقعد بدون مداخلات جراحی درمان می شوند. فیشر مقعد، زخمی باز است بنابراین تمیز و خشک نگه داشتن، به بدن در درمان طبیعی آن کمک می کند. مصرف غذاهای پر فیبر، مصرف کافی مایعات، نشستن داخل لگن آب گرم و استفاده از پماد های ضد التهابی به درمان فیشور و پیشگیری از بروز فیشر جدید کمک می کند.
غذاهای پر فیبر و درمان های خانگی
استفاده از غذاهای پر فیبر به نرم کردن مدفوع و دفع راحت آن کمک می کند. این مسئله یکی از عوامل مهم در پیشگیری از عود فیشر در آینده است. مصرف ۲۵ تا ۳۵ گرم فیبر به صورت روزانه برای اکثر بزرگسالان مفید است. در کنار آن، باید به قدر کافی آب بنوشید تا مدفوع نرم شود.
کنترل درد
فیشر مقعد دردناک است. این درد حین دفع مدفوع بسیار تیز بوده و تا چند ساعت بعد از دفع ادامه دارد. کرم های مُسکن موضعی مثل کرم لیدوکائین درد را آرام می کنند. ایبوپروفن هم به کاهش علائم کلیه درد کمک خواهد کرد.
حمام گرم در آرام سازی عضلات مقعد و بهبود پارگی موثر است.
بیشتر بخوانید : زگیل مقعدی و درمان آن
پیشگیری از فیشر مقعد
پیشگیری از بروز فیشر مقعد همیشه ممکن نیست اما می توانید خطر ابتلا به آن را با رعایت موارد زیر کم کنید:
- خشک نگه داشتن مقعد
- پاک کردن آرام مقعد با صابون ملایم و آب گرم
- نوشیدن آب، مصرف غذاهای پرفیبر، ورزش منظم از یبوست پیشگیری می کند
- درمان سریع اسهال
- تعویض مداوم پوشک نوزاد در صورتی که مشکل پارگی مقعد دارد
فیشر مقعد دردی تیز و همراه با خونریزی حین دفع را به دنبال دارد. ترومای تکرار شونده در ناحیه مقعد از رایج ترین علل فیشر مقعد است.
زایمان طبیعی، رابطه مقعدی و مدفوع سفت همگی از دلایل فیشور مقعد هستند.
سایر بیماری های مرتبط با پارگی مقعد شامل جراحی های قبلی مقعد، سندروم روده تحریک پذیر، سرطان های آن ناحیه و عفونت های آموزشی می شود.
درمان فیشر به شکل طبیعی در منزل با رعایت بهداشت ناحیه زخم شده و رژیم غذایی مناسب و تغییرات لازم در سبک زندگی امکان پذیر است. در صورت عدم بهبودی برای مشورت با پزشک اورولوژی درباره راه های مناسب درمان فیشر مقعدی با کلینیک الهام در شهرک غرب تماس بگیرید.
برای دریافت مشاوره و یا نوبت حضوری برای درمان زائده های پوستی، با شماره تلفن های : ۰۲۱۸۸۰۷۳۱۳۶ و یا از طریق تماس تلفنی و یا واتساپ با شماره ۰۹۳۳۷۸۳۶۸۲۰ در تماس باشید.
سایر شماره تماس های کلینک : 02188591523 و 02188591358
آدرس ما را در صفحه تماس با ما مشاهده کنید.
