پروستاتیت چیست ، علائم ، تشخیص و درمان
.
پروستاتیت تورم و التهاب غده پروستات است، غده ای به اندازه گردو که دقیقاً زیر مثانه آقایان قرار گرفته است.
غده پروستات مایعی (مایع منی) تولید کرده که اسپرم را تغذیه و حمل می کند.
پروستاتیت اغلب باعث دردناک یا دشوار بودن ادرار می شود. علائم دیگر این بیماری شامل درد در کشاله ران، درد ناحیه لگن یا دستگاه تناسلی و گاهی علائمی شبیه آنفلوانزا است.
پروستاتیت در هر سنی مردان را تحت تأثیر قرار می دهد اما در دوره 50 سالگی یا افراد جوان تر بیشتر رایج است.
این بیماری دلایل بسیاری دارد اما گاهی علت آن مشخص نمی شود. پروستاتیت ناشی از عفونت باکتریایی معمولاً با آنتی بیوتیک قابل درمان خواهد بود.
پروستاتیت بسته به علت می تواند به تدریج یا بصورت ناگهانی بروز کند و احتمال دارد به خودی خود یا از طریق درمان به سرعت بهبود یابد.
بهبود برخی انواع پروستاتیت (پروستاتیت مزمن) ماه ها طول کشیده و یا بیماری مجدداً عود خواهد کرد.
علائم پروستاتیت
نشانه ها و علائم پروستاتیت به علت مشکل بستگی دارد. این علائم می توانند شامل موارد زیر باشند:
- احساس درد یا سوزش هنگام ادرار کردن (دیسوریا)
- مشکل در ادرار مانند نشت ادرار یا تامل در شروع ادرار
- تکرر ادرار به خصوص در شب (نوکتوریا)
- نیاز فوری به ادرار کردن
- ادرار تیره
- وجود خون در ادرار
- درد در شکم، کشاله ران یا پایین کمر
- درد در ناحیه بین کیسه بیضه و مقعد (پرینیوم)
- درد یا ناراحتی در آلت تناسلی یا بیضه ها
- انزال دردناک
- نشانه ها و علائمی شبیه آنفلوانزا (در پروستاتیت باکتریایی)
چه زمانی به پزشک مراجعه کنید
در صورت داشتن درد لگن، ادرار دشوار یا دردناک یا درد هنگام انزال به پزشک مراجعه کنید.
برخی انواع پروستاتیت در صورت عدم درمان می توانند باعث بدتر شدن عفونت یا سایر مشکلات سلامتی شوند.
علت پروستاتیت
پروستاتیت حاد باکتریایی اغلب در اثر سویه های متداول باکتری ایجاد می شود.
عفونت می تواند با ورود باکتری های ادرار به پروستات شروع شود و برای درمان این عفونت از آنتی بیوتیک ها استفاده می شود.
در صورتی که آنتی بیوتیک ها باکتری ها را از بین نبرند احتمال دارد پروستاتیت دوباره عود کند یا درمان آن دشوار باشد (پروستاتیت مزمن باکتریایی).
آسیب عصبی در دستگاه ادراری تحتانی که در اثر جراحی یا تروما در آن ناحیه ایجاد می شود می تواند در بروز پروستاتیت ناشی از عفونت باکتریایی نقش داشته باشد.
پروستاتیت در بسیاری از موارد علت مشخصی ندارد.
عوامل خطر
عوامل خطر پروستاتیت شامل موارد زیر است:
- جوان یا میانسال بودن
- ابتلا به پروستاتیت در گذشته
- ابتلا به عفونت در مثانه یا لوله ای که منی و ادرار را به آلت تناسلی منتقل می کند (مجرای ادرار)
- ترومای لگن مانند آسیب دیدگی هنگام دوچرخه سواری یا اسب سواری
- قرار دادن لوله در مجرای ادرار برای تخلیه مثانه (سوند ادرار)
- ابتلا به ایدز یاHIV
- داشتن بیوپسی پروستات
عوارض
عوارض پروستاتیت می تواند شامل موارد زیر باشد:
- عفونت باکتریایی خون (باکتریمیا)
- تورم لوله فنری شکل متصل به پشت بیضه (اپیدیدیمیت)
- وجود حفره پر از چرک در پروستات (آبسه پروستات)
- ناهنجاری و ناباروری مایع منی که می تواند با پروستاتیت مزمن اتفاق بیافتد
هیچ مدرک قطعی وجود ندارد که نشان دهد پروستاتیت می تواند منجر به سرطان پروستات شود.
تشخیص پروستاتیت
تشخیص پروستاتیت شامل رد سایر شرایط به عنوان علت علائم و تعیین نوع پروستاتیت است.
پزشک درباره سوابق پزشکی و علائم از شما سؤال پرسیده و همچنین معاینه فیزیکی که احتمالاً شامل معاینه دیجیتال رکتوم می باشد نیز انجام خواهد داد.
آزمایشات تشخیصی اولیه می توانند شامل موارد زیر باشند:
آزمایشات ادرار
پزشک احتمالاً برای یافتن علائم عفونت در ادرار نمونه ای از ادرار را تجزیه و تحلیل می کند. همچنین احتمال دارد پزشک برای تشخیص عفونت یک نمونه از ادرار را به آزمایشگاه بفرستد.
آزمایشات خون
احتما دارد پزشک نمونه هایی از خون را برای یافتن علائم عفونت و سایر مشکلات پروستات بررسی کند.
ماساژ درمانی پروستات
پزشک در موارد نادر پروستات را ماساژ داده و ترشحات را آزمایش می کند.
تست های تصویربرداری
پزشک در برخی موارد سی تی اسکن دستگاه ادراری و پروستات یا سونوگرافی پروستات را توصیه می کند. تصاویر سی تی اسکن اطلاعات دقیق تری نسبت به پرتوهای ساده X ارائه می دهند.
تصویر بدست آمده از طریق سونوگرافی سونوگرام نام دارد.
انواع پروستاتیت
پزشک بر اساس علائم و نتایج آزمایش می تواند نتیجه بگیرد که یکی از انواع پروستاتیت زیر را دارید:
پروستاتیت حاد باکتریایی
این نوع پروستاتیت اغلب در اثر سویه های متداول باکتری ها ایجاد شده و بطور کلی بصورت ناگهانی شروع شده و نشانه ها و علائمی شبیه آنفلوانزا مانند تب، لرز، تهوع و استفراغ ایجاد می کند.
پروستاتیت مزمن باکتریایی
چنانچه آنتی بیوتیک ها باکتری های عامل پروستاتیت را از بین نبرند این امر می تواند باعث ایجاد عفونت های مکرر یا دشوار بودن درمان شود.
این احتمال وجود دارد که میان دوره های پروستاتیت مزمن باکتریایی علائمی نداشته و یا تنها علائم جزئی داشته باشید.
سندرم پروستاتیت یا درد لگن مزمن
این مورد که رایج ترین نوع پروستاتیت است در اثر وجود باکتری ها ایجاد نمی شود و اغلب نمی توان علت دقیقی را شناسایی کرد.
علائم در برخی مردان در طول زمان تقریباً یکسان است و برای برخی دیگر شدیدتر یا کمتر می شوند.
پروستاتیت التهابی بدون علائم
این نوع پروستاتیت باعث ایجاد علائم نشده و معمولاً به طور اتفاقی هنگام انجام آزمایشات برای شرایط پزشکی دیگر مشاهده می شود.
این نوع پروستاتیت به درمان احتیاج ندارد.
درمان پروستاتیت
درمان پروستاتیت به علت اصلی بستگی دارد. درمان ها می توانند شامل موارد زیر باشند:
آنتی بیوتیک ها
مصرف آنتی بیوتیک رایج ترین روش برای درمان پروستاتیت است. پزشک دارو را بر اساس نوع باکتری هایی که باعث عفونت شده اند انتخاب خواهد کرد.
در صورت داشتن علائم شدید احتمالاً به آنتی بیوتیک داخل وریدی احتیاج خواهید داشت.
به احتمال زیاد برای چهار تا شش هفته به مصرف آنتی بیوتیک خوراکی نیاز دارید اما در صورت داشتن پروستاتیت مزمن یا عودکننده احتمال دارد به درمان طولانی تر نیاز داشته باشد.
مسدود کننده های آلفا
این داروها به شل کردن گردن مثانه و فیبرهای ماهیچه ای در ناحیه ای که پروستات به مثانه متصل می شود کمک می کنند.
این روش درمانی می تواند علائمی مانند ادرار دردناک را کاهش دهد.
داروهای ضد التهابی
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی می توانند به کاهش علائم کمک کنند.
سبک زندگی و درمان های خانگی
موارد زیر می توانند برخی علائم پروستاتیت را کاهش دهند:
- در آب گرم (حمام سیتز) بنشینید یا از یک پد گرمکن استفاده کنید.
- مصرف الکل، کافئین و غذاهای تند یا اسیدی که می توانند مثانه را تحریک کنند را محدود یا کاملاً قطع کنید.
- از انجام فعالیت هایی مانند نشستن طولانی مدت یا دوچرخه سواری که می توانند پروستات را تحریک کنند خودداری کنید.
- مقدار زیادی نوشیدنی بدون کافئین مصرف کنید. این عمل باعث بیشتر ادرار کردن شده و به از بین بردن باکتری های مثانه کمک می کند.
درمان های جایگزین
روش های درمانی جایگزین که نوید بخش کاهش علائم پروستاتیت هستند عبارتند از:
بیوفیدبک
متخصص بیوفیدبک با استفاده از سیگنال های تجهیزات نظارتی به شما نحوه کنترل عملکردها و واکنش های خاص بدن از جمله شل کردن عضلات را آموزش می دهد.
طب سوزنی
در این روش سوزن هایی بسیار نازک از طریق پوست وارد اعماق مختلف در نقاط خاص بدن می شوند.
داروها و مکمل های گیاهی
اگرچه بسیاری از مردان از گیاهان و مکمل ها استفاده می کنند اما هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد این مواد باعث بهبود پروستاتیت می شوند.
برخی گیاهان دارویی برای درمان پروستاتیت شامل چمن چاودار، ماده شیمیایی موجود در چای سبز، پیاز و سایر گیاهان (کوئرستین) و عصاره گیاه نخل اره ای است.
درباره استفاده از روش های درمانی و مکمل های جایگزین با پزشک صحبت کنید.
بیشتر بخوانید: درمان های سنتی پروستات بزرگ شده
آماده شدن برای ملاقات با پزشک
احتمالاً ابتدا به یک پزشک و یا بلافاصله به یک متخصص مجاری ادراری و اختلالات جنسی (متخصص اورولوژی) مراجعه می کنید.
در اینجا اطلاعاتی آورده شده است که به شما در آماده شدن برای ملاقات با پزشک کمک می کند.
کارهایی که می توانید انجام دهید
لیستی از موارد زیر تهیه کنید:
- علائم، از جمله مواردی که شاید با دلیل مراجعه به پزشک ارتباطی نداشته باشند و زمان شروع آن ها
- اطلاعات شخصی مهم، از جمله استرس های اساسی یا بیماری هایی که اخیراً داشته اید
- تمام داروها، ویتامین ها یا سایر مکمل های مصرفی به همراه مقدار مصرف
- سوالاتی که می خواهید از پزشک بپرسید
در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا یکی از دوستانتان را با خود ببرید تا به شما در یادآوری اطلاعاتی که داده می شود کمک کند.
سؤالاتی که باید از پزشک درباره پروستاتیت بپرسید شامل موارد زیر است:
- چه عاملی باعث ایجاد علائم می شود؟
- چه شرایط دیگری می تواند باعث درد شود؟
- به چه آزمایشاتی احتیاج دارم؟
- چه درمانی را پیشنهاد می کنید؟
- آیا گزینه های درمانی دیگری وجود دارد؟
- آیا می توانم بروشور یا نوشته های دیگری داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟
در پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.
انتظاراتی که باید از پزشک داشته باشید
پزشک احتمالاً از شما سؤالاتی مانند موارد زیر خواهد پرسید:
- علائم از چه زمانی شروع شده اند؟
- علائم چه اندازه شدید هستند؟
- آیا علائم مداوم بوده یا متوقف شده و دوباره ظاهر می شوند؟
- آیا اخیراً دچار عفونت ادراری شده اید؟
- آیا در گذشته عفونت ادراری مکرر داشته اید؟
- آیا اخیراً در ناحیه کشاله ران دچار آسیب شده اید؟
- آیا مواردی وجود دارد که باعث بهبود علائم شما شود؟
در صورتی که درد لگن دارید یا ادرار کردن برایتان دشوار یا دردناک شده است یا هنگام انزال درد دارید به پزشک متخصص اورولوژی مراجعه کنید. برای دریافت نوبت از دکتر علی حاجب متخصص اورولوژی با کلینیک الهام تماس بگیرید.
تلفن ثابت
تلفن همراه
آدرس:
تهران، شهرک غرب، بلوار فرحزادی، دویست متر بالاتر از بلوار دادمان، کوچه ناخدا محتاج، انتهای بن بست، پلاک یک، طبقه یک
