ویروس اچ پی وی HPV و هر آنچه باید بدانید

.

ویروس اچ پی وی HPV چیست؟ ویروس اچ پی وی یا عفونت پاپیلوماویروس انسانی (HPV) یک عفونت ویروسی است که از طریق تماس پوستی بین افراد انتقال پیدا می کند.

بیش از 100 گونه مختلف از اچ پی وی وجود دارد که بیش از 40 نوع از آنها از طریق تماس جنسی منتقل می شوند و می توانند بر دستگاه تناسلی، دهان یا گلو تاثیرگذار باشند.

طبق گزارش مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری اچ پی وی یا همان سی دی سی شایع ترین عفونت انتقالی از طریق رابطه جنسی (STI) است.

این بیماری آنقدر شایع است که اکثر افرادی که از نظر جنسی فعال هستند، دچار انواعی از آن می شوند، حتی اگر شریک های جنسی اندکی داشته باشند.

برخی از نمونه های ویروس اچ پی وی تناسلی، منجر به هیچ گونه مشکل سلامتی نمی شوند.

اگرچه برخی از گونه های اچ پی یوی می توانند باعث ایجاد زگیل های تناسلی و حتی سرطان های گردن رحم، مقعد و گلو شوند.

دلایل مبتلا شدن به ویروس اچ پی وی HPV

ویروسی که باعث عفونت اچ پی وی می شود از طریق تماس پوستی انتقال پیدا می کند.

اکثر افراد از طریق تماس جنسی مستقیم، شامل رابطه جنسی مهبلی، مقعدی و دهانی مبتلا به بیماری اچ پی وی تناسلی می شوند.

از آنجا که این بیماری، عفونت انتقالی از طریق پوست است، برای انتقال نیاز به رابطه جنسی نیست.

بسیاری از افراد به ویروس اچ پی وی مبتلا هستند و از آن مطلع نیستند، که به این معنی است فرد همچنان می تواند دچار این بیماری شود حتی اگر شریک جنسی اش هیچ گونه علائمی نداشته باشد.

این امکان نیز وجود دارد که فرد مبتلا به چندین نوع از اچ پی وی شده باشد.

در موارد نادر، مادری که اچ پی وی دارد می تواند ویروس را در هنگام زایمان به کودکش منتقل کند.

زمانی که این اتفاق می افتد، کودک ممکن است دچار عارضه ای به نام پاپیلوماتوز تنفسی عودکننده شود که در آن زگیل های مرتبط با HPV در داخل گلو یا مسیر هوایی کودک رشد می کنند.

علائم ویروس اچ پی وی

اغلب اوقات، عفونت اچ پی وی منجر به هیچ گونه علائم قابل توجه یا مشکلات سلامتی نمی شود.

در حقیقت مطابق با سی دی سی 90 درصد از عفونت های اچ پی ی (9 مورد از هر 10 مورد) طی دو سال خود به خود از بین می روند.

اگرچه از آنجا که ویروس در طول این زمان همچنان در بدن فرد وجود دارد، و امکان انتقال آن به شخص دیگری وجود دارد.

اگر ویروس خود به خود از بین نرود، می تواند منجر به مشکلات سلامتی جدی شود.

این موارد شامل زگیل های تناسلی و زگیل های داخل گلو (که به عنوان پاپیلوماتوز تنفسی عودکننده شناخته می شوند) است.

اچ پی وی می تواند باعث سرطان گردن رحم و دیگر سرطان های دستگاه تناسلی، سر، گردن و گلو شود.

گونه هایی که باعث ایجاد زگیل می شوند با گونه هایی که باعث سرطان می شوند، متفاوت هستند.

بنابراین، ابتلا به زگیل های تناسلی ناشی از اچ پی وی به معنای ابتلا به سرطان نیست.

سرطان های ناشی از ویروس اچ پی وی اغلب تا زمانی که سرطان به مراحل نهایی رشد نرسیده باشد، علائمی از خود نشان نمی دهند.

نظارت منظم می تواند به تشخیص زود هنگام مشکلات سلامتی مرتبط با اچ پی وی کمک کند.

این کار که دورنمای بهتری از شرایط در اختیار می گذارد شانس رهایی را افزایش می دهد.

بیشتر بخوانید: زگیل تناسلی چیست؟ راه های انتقال و درمان ؛ درمان زگیل تناسلی

ویروس اچ پی وی در مردان

بسیاری از مردان مبتلا به ویروس اچ پی وی هیچ علائمی ندارند، اگرچه برخی از آنها ممکن است زگیل تناسلی داشته باشند.

اگر متوجه هرگونه برآمدگی غیر طبیعی یا زخم روی آلت تناسلی، بیضه یا مقعد خود شدید، به پزشک مراجعه کنید.

بعضی از شکل های HPV می تواند باعث سرطان آلت تناسلی، مقعد و گلو شود.

بعضی از مردان ممکن است بیشتر در خطر ابتلا به سرطان های مرتبط با اچ پی وی باشند، از جمله مردانی که رابطه جنسی مقعدی انجام می دهند و آنهایی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند.

این انواع HPV که باعث ایجاد زگیل های تناسلی می شوند، مانند آنهایی که باعث سرطان می شوند نیستند.

بیشتر بخوانید: درمان زگیل تناسلی مردان

ویروس اچ پی وی در زنان

تخمین زده شده است که 80 درصد از زنان در طول زندگی شان حداقل دچار یک نوع از از این ویروس می شوند.

مانند مردان، بسیاری از زنانی که مبتلا به HPV می شوند، هیچ علائمی ندارند و عفونت بدون ایجاد هیچ مشکل سلامتی از بین می رود.

برخی از زنان ممکن است متوجه شوند که زگیل تناسلی دارند، که می تواند در داخل مهبل، داخل یا اطراف مقعد و روی گردن رحم یا فرج باشد.

اگر متوجه هرگونه برآمدگی یا رشد بی دلیل در داخل یا اطراف ناحیه تناسلی خود شدید، به پزشک مراجعه کنید.

برخی از اشکال اچ پی وی می تواند باعث سرطان گردن رحم یا سرطان های مهبل، مقعد یا گلو شود. نظارت منظم می تواند به شناسایی تغییرات مرتبط با سرطان گردن رحم در زنان کمک کند.

به علاوه، انجام تست های DNA بر روی سلول های گردن رحم می تواند انواع HPV مرتبط با سرطان های تناسلی را شناسایی کند.

تست های تشخیص بیماری اچ پی وی

تست های بیماری اچ پی وی در مردان و زنان متفاوت است.

اچ پی وی در زنان

دستورالعمل های به روز کار گروه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده (USPTF) توصیه می کند که زنان اولین تست پاپ یا پاپ اسمیر خود را در سن 21 سالگی، صرف نظر از شروع فعالیت جنسی، انجام دهند.

تست پاپ اسمیر منظم به شناسایی سلول های غیر طبیعی در زنان کمک می کند.

این تست ها می تواند سرطان گردن رحم یا سایر مشکلات مربوط به HPV را مشخص کند.

زنان بین 21 تا 29 سال باید هر سه سال یک بار تست پاپ انجام دهند. از سن 30 تا 65 سالگی، زنان باید یکی از موارد زیر را انجام دهند:

• هر سه سال تست پاپ انجام دهند
• هر 5 سال تست ویروس HPV انجام دهند؛ انواع پر خطر را بررسی خواهد کرد
• مطابق USPSTF هر دو تست را هر 5 سال یک بار انجام دهند؛ که تست های دوگانه نام دارند

مطابق USPSTF تست های تکی نسبت به تست های دوگانه ارجحیت دارند.

اگر کمتر از 30 سال سن دارید، در صورتی که نتایج تست HPV غیر طبیعی باشد پزشک یا متخصص بیماری های زنان ممکن است درخواست تست HPV را نیز بدهد.

حداقل 14 نوع ویروس اچ پی وی وجود دارد که می تواند منجر به سرطان شود.

اگر مبتلا به یکی از این انواع هستید، پزشک ممکن است بخواهد تغییرات گردن رحم را مورد بررسی قرار دهد.

ممکن است نیاز داشته باشید دفعات بیشتری تست پاپ اسمیر انجام دهید. امکان دارد پزشک  پس از آن درخواست پروسه ای مثل کولپوسکوپی را نیز بدهد.

تغییرات گردن رحم که منجر به سرطان می شوند، اغلب سال ها طول می کشد تا گسترش پیدا کنند و عفونت های HPV اغلب بدون ایجاد سرطان خود به خود از بین می روند.

ممکن است فرد بخواهد به جای اینکه به خاطر سلول های پیش سرطانی یا غیر طبیعی  تحت درمان قرار گیرد، یک مدت زمانی را با هوشیاری صبر کند.

اچ پی وی مردان

حائز اهمیت است که اشاره شود که تست DNA برای ویروس اچ پی وی تنها برای تشخیص اچ پی وی در زنان میسر است. در حال حاضر هیچ تستی با تاییدیه FDA برای تشخیص ویروس HPV در مردان مهیا نیست.

مطابق با سی دی سی، در حال حاضر بررسی دائمی سرطان مقعدی، گلو یا آلت تناسلی در مردان توصیه نمی شود.

برخی از پزشکان ممکن است یک تست پاپ مقعدی برای مردانی که ریسک بالای ابتلا به سرطان مقعدی دارند، انجام دهند.

این امر شامل مردانی می شود که رابطه جنسی مقعدی انجام می دهند و مردانی که HIV دارند.

درمان ویروس HPV

در اغلب موارد، اچ پی وی خود به خود از بین می رود بنابراین هیچ درمانی برای عفونت وجود ندارد.

در عوض، پزشک احتمالا از فرد می خواهد برای تکرار تست ها در طول سال مراجعه کند تا بررسی شود که آیا عفونت HPV باقی مانده است و آیا تغییرات سلولی که نیاز به بررسی های بعدی داشته باشد رخ داده است.

زگیل های تناسلی می توانند با تجویز دارو، سوزاندن با یک جریان الکتریکی یا انجماد با نیتروژن مایع درمان شوند.

اما رهایی از زگیل های فیزیکی، خود ویروس را درمان نمی کند و امکان بازگشت زگیل ها وجود دارد.

سلول های پیش سرطانی از طریق یک پروسه کوتاه که در مطب پزشک انجام می شود، از بین می روند.

سرطان هایی که از اچ پی وی ناشی می شوند به کمک روش هایی مثل شیمی درمانی، رادیوتراپی یا جراحی درمان می شوند.

گاهی اوقات چندین روش به کارگرفته می شود.

در حال حاضر هیچ درمان طبیعی با پشتوانه پزشکی برای ویروس اچ پی وی وجود ندارد.

نظارت مداوم بر HPV و سرطان گردن رحم با هدف شناسایی، بررسی و درمان مشکلات سلامتی که ممکن است از عفونت HPV ناشی شود، حائز اهمیت است.

چگونه فرد دچار ویروس HPV می شود

هرکسی که تماس جنسی پوستی داشته است در معرض عفونت HPV است.

فاکتورهای دیگری که ریسک ابتلا به ویروسHPV را در یک فرد افزایش دهند عبارت اند از:

• افزایش تعداد شریک های جنسی
• رابطه جنسی مهبلی، دهانی یا مقعدی محافظت نشده
• سیستم ایمنی ضعیف
• داشتن شریک جنسی مبتلا به بیماری اچ پی وی

اگر فرد مبتلا به یکی از انواع پر خطر ویروس اچ پی وی باشد، برخی از فاکتورها می تواند احتمال ادامه عفونت و تبدیل آن به سرطان را افزایش دهد:

• سیستم ایمنی ضعیف
• ابتلا به سایر بیماری های جنسی مثل سوزاک، کلامیدیا و تب خال
• التهاب مزمن
• تعدد فرزندان (سرطان گردن رحم)
• استفاده از وسایل پیشگیری خوراکی به مدت طولانی (سرطان گردن رحم)
• استفاده از محصولات تنباکو (سرطان دهان یا گلو)
• انجام رابطه جنسی مقعدی (سرطان مقعد)

پیشگیری از اچ پی وی

ساده ترین راه برای جلوگیری از ویروس اچ پی وی استفاده از کاندوم و انجام رابطه جنسی ایمن است.

به علاوه، واکسن گارداسیل 9 برای جلوگیری از زگیل تناسلی و سرطان های ناشی از HPV وجود دارد.

واکسن می تواند فرد را در مقابل 9 نوع از HPV که با سرطان یا زگیل تناسلی مرتبط اند، محافظت کند.

مجمع سی دی سی واکسن اچ پی وی را برای پسران و دختران در سنین 11 یا 12 سالگی توصیه می کند.

دو دوز از واکسن با فاصله زمانی حداقل 6 ماه تزریق می شود. زنان و مردان 15 تا 26 ساله نیز می توانند طی یک زمان بندی شامل سه دوز، واکسینه شوند.

به علاوه، افراد بین 27 تا 45 سالی که واکسن HPV دریافت نکرده اند، اکنون واجد شرایط دریافت واکسن گارداسیل 9 هستند.

به منظور جلوگیری از مشکلات مربوط به بیماری اچ پی وی، مطمئن شوید که معاینات منظم، بررسی ها و تست پاپ اسمیر را انجام می دهید.

اچ پی وی و بارداری

ابتلا به HPV شانس بارداری را کاهش نمی دهد. اگر باردار بوده و مبتلا به این بیماری هستید، میتوان درمان را تا پس از زایمان به تعویق انداخت.

اگرچه، در برخی موارد، عفونت اچ پی وی می تواند منجر به ایجاد مشکلاتی شود.

تغییرات هورمونی که در طول بارداری رخ می دهد امکان رشد زگیل های تناسلی را فرآهم می کنند و در برخی موارد، ممکن است این زگیل ها خونریزی کنند.

اگر زگیل های تناسلی گسترده باشند، زایمان طبیعی را با مشکل مواجه می کنند.

زمانی که زگیل های تناسلی مسیر زایش را مسدود کنند، نیاز به سزارین است.

در موارد نادر، زن مبتلا به HPV می تواند آن را به کودکش منتقل کند. زمانی که این اتفاق بیفتد، یک عارضه نادر اما جدی به نام پاپیلوماتوز تنفسی عودکننده رخ می دهد.

در این عارضه، زائده هایی مرتبط با ویروس اچ پی وی در مسیر هوایی کودکان رشد می کنند.

تغییرات گردن رحم می تواند در طول بارداری نیز اتفاق بیفتد، بنابراین فرد باید در زمان بارداری برای ادامه نظارت مداوم بر روی سرطان گردن رحم و HPV برنامه ریزی کند.

بیشتر بخوانید : 8 نکته که باید در مورد واکسن اچ پی وی HPV بدانید

حقایق و آمار بیماری اچ پی وی

در اینجا حقایق و آمار بیشتری راجع به عفونت HPV آورده شده است:

• مجمع سی دی سی تخمین می زند 79 میلیون آمریکایی HPV دارند. اغلب این افراد در اواخر دهه دوم یا اوایل دهه سوم زندگی خود قرار دارند.
• تخمین زده شده است که حدود 14 میلیون نفر هر ساله مبتلا به HPV می شوند.
• در ایالات متحده، HPV هر ساله منجر به بیش از 33000 سرطان در مردان و زنان می شود.
• برآورد شده است که 95 درصد از سرطان های مقعدی ناشی از ویروس اچ پی وی هستند. اغلب این موارد ناشی از یکی از انواع اچ پی وی 16HPV هستند.
• دو نوع از 18HPV – 16HPV – علت حداقل 70 درصد از موارد سرطان گردن رحم هستند. واکسیناسیون می تواند در مقابل ابتلا به این گونه ها محافظت ایجاد کند.
• در سال 2006 اولین واکسیناسیون اچ پی وی تجویز شد. از آن زمان، کاهش 64 درصدی در ابتلا به گونه های HPV دارای واکسن در نوجوانان دختر در ایالات متحده مشاهده شده است.

برای تشخیص و درمان ویروس اچ پی وی میبایست به پزشکان متخصص و یا فوق تخصص اورولوژی مراجعه کرد.

ما در کلینیک اورولوژی الهام با بهره گیری از پزشکان متخصص و فوق تخصص در زمینه اورولوژی، ناتوانی های جنسی و بیماری های جنسی خدمات لازم را ارائه می دهیم.

دریافت نوبت پزشک متخصص اورولوژی برای معاینه، تشخیص و انجام آزمایشات لازم در کلینیک اورولوژی الهام در شهرک غرب

تلفن ثابت

۰۲۱۸۸۵۹۱۵۲۳

۰۲۱۸۸۰۷۳۱۳۶

۰۲۱۸۸۵۹۱۳۵۸

تلفن همراه

۰۹۳۳۷۸۳۶۸۲۰

آدرس:

تهران، شهرک غرب، بلوار فرحزادی، دویست متر بالاتر از بلوار دادمان، کوچه ناخدا محتاج، انتهای بن بست، پلاک یک، طبقه یک

کلینیک اورولوژی سعادت آباد